أوفلوكساسين

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
OFLOXACIN
الأسماء التجارية: فلوكسين FLOXIN، أوكوفلوكس OCUFLOX، إيلوكس EYLOX، أوفلوكس OFLOX، أوبتيفلوكس OPTIFLOX، أوكساسين OXACIN، نوفيسين NOVECIN، أوفلاسين OFLACIN، تاريفيد TARIVID

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الأُوفلوكساسين Ofloxacin هو مضادٌّ حيويٌّ antibacterial من فئة الكينولونات Quinolones.
• يُعطى الدَّواءُ بشكل قطرة عينيَّة أو أذنيَّة أو عن طَريق الفَم (أقراص) أو حَقناً؛ حيث يُطبَّق المستحضرُ العيني بشكل قطرةٍ أو قطرتين في العين المُصابَة كلَّ 2-4 ساعات خلال أوَّل يومين، ثمَّ أربع مرَّات باليوم كلَّ 2-4 أيَّام لمدَّة خمسة أيَّام إضافية. كما يُعطى عن طَريق الفَم بجرعة 400 ملغ كلَّ 12 ساعة لمدَّة عشرة أيَّام.



آلية عمل الدواء

يَعملُ الأُوفلوكساسين على قَتل الجَراثيم التي تُسبِّب العدوى. ويفعل ذلك عن طريق تثبيط إنزيم يُسمَّى غيراز gyrase الحمض النَّووي الجُرثومي. ويشارك هذا الإنزيمُ في تكرُّر وإصلاح المادَّة الوراثيَّة (الدي أن إيه DNA) للجَراثيم؛ فإذا كان هذا الإنزيمُ لا يعمل، لا يمكن للجَراثيم إعادةَ إصلاح نفسها أو الانقسام والتَّكاثر، وبهذا يقتل الدواءُ العدوى الجُرثوميَّة ويُوقفها.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لا يوجد.


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لعلاج أنواع مختلفَة من العَدوى الجُرثوميَّة.


موانع استعمال الدواء

• لا يُعطى هذا الدَّواءُ للأطفال ما دون سنِّ ثمانية عشر عاماً.
• إذا كانَ لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه الأوفلوكساسين أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

كلُّ الأشكال
• حتَّى يَحصلَ المريضُ على أفضل منفعةٍ، يجب ألاَّ ينسى أَيَّة جرعة.
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
عن طَريق الفَم
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يُفضَّلُ تَناوُلُ كمِّية كبيرة من السَّوائل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن مع تقليل كمِّية هذه السَّوائل التي يَتَناولها المريضُ إذا نصح مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية بذلك.
للعين
• يُستخدَم للعين فقط.
• يجب نزعُ العدسات اللاصقة قبلَ استعمال الدَّواء. ويمكن وضعُ العدسات مرَّةً أخرى بعد خمسة عشرة دقيقة من أخذ الدَّواء.
• لا تُوضَعُ العدساتُ اللاصقة مرَّةً أخرى في حالة تَهيُّج العين أو التهابِها.
• يجب ألاَّ يُلمَسَ طرفُ العبوة العينَ أو الجفن أو أيَّ جلد آخر.
• يجب إمالةُ رأس المريض إلى الخلف وتَقطير الدَّواء في العين.
• بعدَ وَضع الدَّواء، يجب الاحتِفاظُ بالعينين مُغلَقتين مع الضَّغط على الركن الدَّاخلي للعين لمدة 3-5 دقائق، وبهذا يُحتفَظ بالدَّواء داخل العين.
• يجب الانتِظار خَمس دقائق بين استخدام الدَّواء لكلِّ عين.
للأذن
• يُستعمَل هذا المُستخصَر للأُذُن فقط.
• يجب رجُّ المعلَّق جيِّداً قبلَ الاستعمال.
• يجب غَسلُ اليدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• ينبغي الاضطجاع على الجانب بحيث تَكون الأُذُنُ المصابة للأعلى.
• بالنسبة للأطفال دون عمر ثلاثة سنوات, يجب جَذبُ صيوان الأُذُن للخارج والأسفل.
• بالنسبة للأطفال من عمر ثلاثة سنوات أو أكثر والبالغين, يجب جذبُ صيوان الأُذُن للخارج والأعلى.
• يجب وضعُ القطرات في الأُذُن من دون لمس القطَّارة للأذن, والبقاء بهذا الوضع لمدَّة دقيقتين أو إدخال قطعة قطن كبيرة داخل الأُذُن.



تداخل الدواء مع الطعام

عن طريق الفم
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يُفضَّلُ تَناوُلُ كمِّية كبيرة من السَّوائل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن مع تقليل كمِّية هذه السَّوائل التي يَتَناولها المريضُ إذا نصح مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية بذلك.
للعين
• يُستخدَم الدَّواءُ للعين فقط.
للأذن
• يُستخدَم الدَّواءُ للأُذُن فقط.
• يجب تَجنُّبُ الكُحول.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• تُقلِّلُ الأَدويةُ التَّالية من امتصاص الأوفلوكساسين من الأمعاء، والتي يمكن أن تجعلَ منه أقلَّ فعَّالية. ويَنبَغي إذا كانَ المَريضُ يَتناول الأَدويةَ التي تحتوي على أيٍّ من المُكَوِّنات التَّالية أن تُؤخَذَ على الأقلَّ قبلَ ساعتين أو بعدَ ساعتين من جرعة الأوفلوكساسين:
- مُضادَّات الحموضَة لعسر الهضم أو الحرقة الهضميَّة.
- مكمِّلات الحديد، مثل كبريتات أو سُلفات الحديد.
- الأَدوية التي تحتوي على المغنيزيوم والألمنيوم والزنك أو الحديد.
- السُّكرالفات Sucralfate.
- مُكَمِّلات الزَّنك.
• كما أنَّ السترونتيوم Strontium يُقلِّل من امتصاص الأوفلوكساسين من الأمعاء أيضاً، ويمكن أن يجعله أقلَّ فعَّالية؛ فإذا كان المَريضُ يَتناول السترونتيوم لترقُّق العظام، توصي الشركةُ المصنِّعة له أن يكفَّ المَريضُ عن ذلك مؤقَّتاً إذا كان يَتناول الأوفلوكساسين.
• إذا جرى استخدامُ الأوفلوكساسين مع أيٍّ من الأَدوية التَّالية، تكون هناك زيادةُ خطر للنَّوبات الصَّرعيَّة:
- الثِّيوفيلين Theophylline (مُوَسِّعٌ للقَصبات).
- الأَدوية غير الستيرويدية المضادَّة للالتهاب (المسكِّنات)، مثل الإندوميثاسين Indomethacin والأَسبرين والدِّيكلوفيناك Diclofenac والإيبوبروفين Ibuprofen.
• يُعزِّز الأُوفلوكساسين التَّأثيرَ المضادَّ لتخثُّر الدَّم للأَدوية المضادَّة للتخثَّر، مثل الوارفارين Warfarin، لأنَّ هذا يزيد من خطر النَّزف. ولذلك، ينبغي رصدُ حالة تخثُّر الدَّم بشكلٍ متكرِّر أكثر إذا كان المَريضُ يَتناول الأوفلوكساسين مع هذه الأَدوية.
• تكون هناك فرصةٌ لزيادة ضربات القلب بشكلٍ غير طبيعي (تَطاوُل الفترة QT على مُخطَّط كهربيَّة القلب ECG) إذا أُخِذ هذا الدَّواءُ مع أَدويةٍ أخرى يمكن أن تزيد من مخاطر الإصابة بذلك، مثل تلك المذكورة لاحِقاً:
- الأَتوموكسيتين Atomoxetine.
- مُضادَّات اضطراب النَّظم antiarrhythmics (أدوية لعلاج ضَربات القلب غير الطبيعيَّة)، مثل الأميودارون Amiodarone والبروكاييناميد Procainamide والديسوبيراميد Disopyramide والسُّوتالول Sotalol.
- مُضادَّات الهيستامين، مثل الميزولاستين Mizolastine والتيرفينادين Terfenadine.
- بعض مُضادَّات الذُّهان الأخرى، مثل الثيوريدازين Thioridazine والكلوربرومازين Chlorpromazine والسِّيرتيندول Sertindole والهالوبيريدول Haloperidol.
- بعض الأَدوية المضادَّة للملاريا، مثل الهالوفانترين Halofantrine والكلوروكين Chloroquine والكينين Quinine والميفلوكين Mefloquine.
- بعض المضادَّات الحيويَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
- السِّيسابريد Cisapride (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).
• لا ينبغي أخذُ لقاح التيفوئيد عن طريق الفم حتَّى ثلاثة أيَّام على الأقل بعد الانتهاء من استِعمال هذه المضادَّات الحيوية، وذلك لأنَّ المضادَّات الحيوية يمكن أن تجعلَ اللقاحَ أقلَّ فعَّالية.
• تُنصَح النساءُ اللواتِي يَستخدمن وسائلَ منع الحمل الهرمونيَّة، مثل حبوب منع الحمل، إلى استخدام أسلوب إضافي لمنع الحمل (الواقي الذكري مثلاً).
• يجب تَجنُّبُ تناول مُنتَجات الألبان ومضادَّات الحموضة والفيتامينات المتعددة والمعادن والمكمِّلات الغذائيَّة أو السُّكرالفات خِلال أربع ساعات من تناول هذا الدَّواء.
• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يجب تَجنُّبُ تناول مُنتَجات الألبان ومضادَّات الحموضة والفيتامينات المتعددة والمعادن والمكمِّلات الغذائيَّة أو السُّكرالفات خِلال أربع ساعات من تناول هذا الدَّواء.
• يجب تَجنُّبُ الكحول.
• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

عن طَريق الفم
• آلام بمنطقة البطن.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).
للعين
• الإحساس بالانزِعاج في العين لوقت قصير، وذلك بعدَ الاستعمال.
للأذن
• الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
• تَهيُّج الجلد.
• آلام بالأُذُن.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟


ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• الإحساس بدوخَة شَديدَة.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إسهال شَديد.
• آلام خلف الكاحل (رسغ القُدُم).
• آلام شَديدة بالأُذُن.
• تَغيُّر مفاجئ في الرؤية, ألم أو تَهيُّج بالعين.
• الطَّفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ (المحلول العيني) والأقراص بعيداً عن الضَّوء.
• يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرطوبة، ولا يجري تخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.



إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 12 مارس 2013