بيتاميثازون والكلوتريمازول

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
BETAMETHASONE AND CLOTRIMAZOLE
الأسماء التجارية: لوتريدرم LOTRIDERM، أوبيزول ب OPIZOLE-B

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• البيتاميثازون Betamethasone هو من الستيرويدات القشريَّة، يَحول دون إِطلاق المواد المسبِّبة للالتهاب. ويُستعمَل في بعض الأمراضِ الجلديَّة والاضطرابات التحسُّسية واِلتِهابات المَفاصِل والتهاب القولون التقرُّحي ... إلخ.
• يَنتَمي الكلوتريمازول Clotrimazole إلى مُضادَّات الفُطرِيَّات من مَجموعَةِ الآزول Azoles.
• يُعطى الدَّواءُ في أمراضٍ جلديَّة مختلفة:
- الجرعة المألوفة عندَ البالغ أو الطفل (بعمر أكثر من 12 سنة) المُصاب بسَعفَة الجَسَد Tinea Corporis: يُطبَّقُ المٌستحضَر على منطقة الآفة مرَّتين باليوم لمدَّة أسبوعين.
- الجرعة المألوفة عندَ البالغ أو الطفل (بعمر أكثر من 12 سنة) المُصاب بسَعفَة الأَرفاغ Tinea Cruris: يُطبَّقُ المُستحضَر على منطقة الآفة مرَّتين باليوم لمدَّة أسبوعين.
- الجرعة المألوفة عندَ البالغ أو الطفل (بعمر أكثر من 12 سنة) المُصاب بسَعفَة القَدَم Tinea Pedis: يُطبَّقُ المٌستحضَر على منطقة الآفة مرَّتين باليوم لمدَّة أربعة أسابيع.


آلية عمل الدواء

• هذا الدَّواء هو من الستيرويدات القشرية؛ ومن المعروف أنَّ الستيرويدات القشريَّة هرموناتٌ طبيعية تُفرزها الغدَّةُ الكظرية في الجسم في الحالاتِ الطبيعية، ولها أهمِّيةٌ كبيرة في الجسم، منها السيطرةُ على الاستجابات الالتهابيَّة.
• البيتاميثازون ستيرويدٌ شِبهُ صِناعي، له تأثيرٌ مُضادٌّ للالتهابات في كثيرٍ من الأمراض والحالات المختلفة، حيث يُقلِّل الالتهابَ بعمله مباشرة على الخلايا، ويمنع إفراز بعض المواد الكيميائيَّة الضَّرورية لجهاز المناعة في الجسم، مِمَّا يؤدِّي إلى تقليل هذا الالتِهاب.
• وهذه الموادُّ المناعيَّة تكون مسؤولةً عادة عن المناعة والتَّأثيرات التحسُّسية. وبتَقليل إفرازها، يقلُّ الالتهاب في كثيرٍ من الأمراض الجلديَّة التي يكون الالتهابُ عرضاً واضِحاً فيها، إذ يعمل الالتهابُ على توسيع الأوعية الدَّموية تحت الجلد بحيث تصبح المنطقةُ الملتهبة حمراءَ ومنتفخةً مع حكَّة وألم. ويعمل البيتاميثازون على خلايا الجلد، حيث يقلِّل إفرازَ المواد المناعية المسبِّبة للالتهاب ممَّا يُقلِّل الانتفاخَ والاحمرار والحكَّة.
ويُستعمَل الدَّواءُ في كثير من الأمراض الجلدية الالتهابية، وخصوصاً الإكزيمة الجلدية.
• كما يحتوي هذا الدَّواءُ السائل على المادة الفعَّالة "الكلوتريمازول"، وهي مادَّةٌ مُضادَّة للفطريات تُستعمَل لمُعالجَة الالتهاب بالفطريَّات والخمائر.
• تُقتَل الفُطرِيَّاتُ عن طريق تَداخُل مَجموعَةِ الآزول، مثل الكلوتريمازول، مع أغشية الخلايا الخاصَّة بها، ممَّا يتسبَّب في ظهور ثُقوب في الغشاء الخلوي الفُطري، فتَتَسرَّب محتوياتُ الخلايا الفطريَّة، وتَموتُ الفُطرِيَّات. وتعدُّ أغشيةُ الخَلايا في الفُطرِيَّات ضَروريَّةً لبَقائها. وبذلك تُقتَل الفُطرِيَّاتُ وتُعالَج العَدوى.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لا يوجد.


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة مجموعة من حالاتِ عدوى الخمائر والفطريَّات في الجلد.


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه البيتاميثازون أو الكلوتريمازول أو أيِّ مكوِّن آخَر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• لا يُعطى هذا الدَّواءُ للأطفال بعمر أقل من 12 عاماً.
• إذا كان المَريضُ يستعمل هذا الدَّواء تحت ضماد أو غِطاء.


ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• لا يَجوزُ تناولُ هذا الدَّواء عن طريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجِلد فقط, مع الحرص أن يكون بعيداً عن الفم والأنف العينين، فقد يسبِّب حُروقاً بِها.
• يجب غَسلُ اليدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• يجب القِيامُ بتنظيف المكان المصاب قبلَ استعمال الدَّواء، مع التأكُّد من جفافه تماماً.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
• عندَ استِعمال الدَّواءُ في منطقة أعلى الفخذ, يجب أن يكونَ بكمِّية صغيرة، مع عدم ارتِداء ملابس ضيِّقة.
• لا تُستعمَل حَفائِظ أو سروال مَصنوع من البلاستيك.


تداخل الدواء مع الطعام

• لا يَجوزُ تناولُ هذا الدَّواء عن طريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجِلد فقط, مع الحرص أن يكون بعيداً عن الفم والأنف العينين، فقد يسبِّب حُروقاً بِها.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• قد تَتَفاعلُ بَعضُ الأدوية مع البيتاميثازون أو الكلوتريمازول. لذلك، يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان المَريضُ يَتَناول أيَّةَ أدوية أخرى، وخُصوصاً ما يَلي:
- الأَبريبيتانت Aprepitant.
- الكلاريثروميسين Clarithromycin، السِّيكلوسبورين Cyclosporine (دَواءٌ مُثبِّط للمناعَة)، الدِّيلتيازيم Diltiazem، الإريثروميسين Erythromycin (من المضادَّات الحيويَّة)، الإيتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole (من مُضادَّات الفُطرِيَّات)، بسَبب الآثار الجانبيَّة في الغدَّة الكظرية أو مشاكل الجهاز العصبِي.
- الباربيتورات Barbiturates (من الأَدوِية المُهَدِّئة والمُنَوِّمَة والمُضادَّة للاختِلاَج)، مثل الفينوباربيتال Phenobarbital والأموباربيتال Amobarbital؛ الكَربامازيبِّين Carbamazepine (دَواءٌ مُضادٌّ للاختِلاجِ ومُسَكِّن)؛ الهيدانتوينات hydantoins مثل الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب)؛ الليثيوم Lithium، الرِّيفامبيسين Rifampicin (مُضادٌّ حَيَوِيٌّ)، لأنَّها قد تؤدِّي إلى انخفاض فعَّالية البيتاميثازون.
- الأسبرين Aspirin واللقاحات الحيَّة.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
• لا يَجوز وضعُ غطاء أو أربطة أو ضماد طبِّي أو مَساحيق تجميل (مكياج) فوقَ المنطقة المصابة، إلاَّ بعدَ استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.


ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.


ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• لا يَجوز وضعُ غطاء أو أربطة أو ضماد طبِّي أو مَساحيق تجميل (مكياج) فوقَ المنطقة المصابة، إلاَّ بعدَ استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضةُ حاملاً أو تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.


ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• تَهيُّج الجلد.


ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟


ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• الإحساس بإِرهاقٍ شَديد أو وهن وعدم استقرار, رعشة, تَسَرُّع ضربات القلب, عدم التَّركيز, تَعَرُّق أو دوار.
• تَهيُّج شَديد في الجِلد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.


ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.


إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، كما لا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 26 ابريل 2013