إمتريسيتابين

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
EMTRICITABINE
الاسم التجاري: إمتريفا EMTRIVA

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الإِمتريسِيتَابين Emtricitabine هو من فئة الأدوية الصُّنعية، مثبِّطات المُنتَسِخَة العكسيَّة النُّوكليوزيدية، والنيُّوكليوتيدية Nucleoside and Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors، وهذه المنتسخةُ تتداخل مع نشاط فيروس نقص المناعة البشرية HIV-1.
• يُعطى الدواءُ بشكل كبسولة عيار 200 ملغ عن طريق الفَم مرَّةً باليوم، أو محلول فموي عيار 240 ملغ مرَّةً باليوم.



آلية عمل الدواء

يحدُثُ مرض الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب) عن طريق العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، والذي يغزو خلايا الجهاز المناعي، وخاصة خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا اللمفية تي المساعدة "CD4"، وهذه الخلايا تعمل بشكل طبيعي على تنشيط خلايا أخرى في جهاز المناعة لمكافحة العدوى، حيث إنَّ فيروس نقص المناعة البشرية يقتل خلايا T المساعدة "CD4"، ممَّا يضعف مع مرور الوقت قدرةَ الجسم على محاربة العدوى الفيروسية. يتكاثر الفيروس ويتكرر وقد غزا خلايا جديدة من الخلايا "CD4" T ، ويتم هذا التكرر من خلال إنزيم تننتجه الخلايا الفيروسية والمسمَّى المنتسخة العكسية النوكليوزيدية والنوكليوتيدية، وهنا يعمل الإِمترِسِيتَابين على إعاقة عمل هذا الإنزيم، ممَّا يوقف الفيروس عن التكرُّر.




ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• يجب أن يكونَ المريضُ حَريصاً على عدم نفادِ الدواءِ, وعليه الاحتفاظُ دوماً بعبوة أخرى لاستعمالها إذا  ما انتهت الأولى.
• يجب ُعلى المريض مراجعةُ الأدوية الأخرى مع مقدِّم الرعاية الصحيَّة, فإنَّ هذا الدواء قد لا يمتزجُ جيداً مع غيره من الأدوية.
• للحماية من الأمراض التناسليَّة "الجنسيَّة" المُعدية يُنصح باستعمال عازلٍ مطاطيٍّ للوقاية "واقٍ ذكريٍّ".
• يجبُ استعمال وسيلة آمنة لمنع الحمل، عند المصابات بفيروس نقصِ المناعة المكتسبه البشري "الإيدز"، لكي يمنعنَ الحملَ، أثناء تناول هذا العقار.
•  لا يوصى بالرَّضاعة الطبيعيَّة "الرضاعة عبر الثَّدي" عند المصابات بفيروس نقصِ المناعة المكتسب البشري "الإيدز".
• يمكنُ أن يسبِّب هذا الدواءُ تليُّفاً كبديَّاً أو تغيّراً ببا هاء الدم "نسبة الحموضة في الدم" أو"Ph" ، لذا يجب المراجعةُ الدوريةُ والدقيقة، واستشارة مقدِّم الرعاية الصحية لدى استخدام هذا الدواء.
• يجبُ على المرضى البدينين والسيدات الحوامل، المراجعةُ الدوريةُ والدقيقة، واستشارة مقدِّم الرعاية الصحية لدى استخدام هذا الدواء، حيث إنهم ربما يكونون أكثر عرضة للتأثيرات الجانبية من غيرهم.
• يجب ُإِجراءُ الإختبارات الضرورية والخاصة بالتهابِ الكبدِ الوبائيِّ من نوع "B"  لدى المرضى الذين يتناولون عقار الإِمترِسِيتَابين لعلاج الإصابةِ بفيروس نقصِ المناعة المكتسبه للانسان "الإيدز"، حيثُ إِنَّ الحالاتِ غير المعروفة من التهابِ الكبدِ الوبائيِّ من نوع "B"، قد تسوءُ جداً بعد التوقف عن تناول الدواء.



دواعي استعمال الدواء

• يُستخدم الإِمترِسِيتَابين في علاج حالات الإصابةِ بفيروس نقص المناعة المكتسبة للانسان "الإيدز".


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المريض تَحَسُّس تجاهَ الإِمتريسِيتابين أو أيِّ مكوِّن آخر يشتمل عليه هذا الدواء.
• يجب على المريض إطلاعُ مقدِّمِ الرعايةِ الصحية عن أيِّ عرضٍ أو علامةٍ يُشيرُان إلى التحسُّسِ لأيِّ دواء، وذلك من خلال الكشف عن وجود طَفَحٍ أو بُثورٍ أو حكةٍ جلديةٍ، ضيق في التنفس والصَّريرِ الحُنجريِّ "أي صوت الصفير عند الشهيق" و السُّعال، حدوثِ وذمةٍ "أي تورُّمٍ" بالوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو حدوث ِأيةِ أعراضٍ أوعلاماتٍ  أخرى مصاحبةٍ لتناولِ الدواء.
• يجبُ على المريضةِ ألا تتناول هذا العقار إذاكانت حامِلاً أو تخطِّط للحمل.
• يجبُ على المريضةِ ألاَّ تتناول هذا العقار إذا كانت تُرضعُ رضاعة طبيعية "عن طريق الثَّدي".


ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• حتى تتحقَّقَ الفائدةُ القصوى من الدواء يجدُرُ بالمريض استكمال الدورة العلاجية كما هي موصوفةٌ له، حتى إذا شعر بتحسُّن، فإنَّ إيقافَ الدواءِ منُوطٌ بالطبيب أو مقدِّم الرعاية الصحيَّة.
• حتَّى يَحصلَ  المريض ُعلى أفضل فائدة من الدواء، يجدرُ به ألا يَنسى أيَّةَ جَرعة.
• عادة ما يُستعملُ هذا الدواءُ مع دوائين آخرين على الأقل لعلاج حالات الإصابة بالإيدز.
• يُفَضَّلُ تناولُ هذا الدواء على معدة فارغة، أو بعد تناول الطعام إذا كان يتسبب في تهيج أواضطراب المعدة.



تداخل الدواء مع الطعام

• عادة ما يُستعملُ هذا الدواءُ مع دوائين آخرين على الأقل لعلاج حالات الإصابة بالإيدز.
• يُفَضَّلُ تناولُ هذا الدواء على معدة فارغة، أو بعد تناول الطعام إذا كان يتسبب في تهيج أواضطراب المعدة.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصيدلاني عن الأدوية التي يستخدمها المريضُ قبل بَدء العلاج بهذا الدواء، بما في ذلك الأدوية المُعطاة بموجب وصفة طبِّية أو دون وصفة، وكذلك الأدوية العشبيَّة، وبالمثلِ،  يجب التحقق من رأي الطبيب أو الصيدلاني قبل البدء في أي أدوية جديدة إذا كان المريضُ يتناول هذا الدَّواء.
• يتِمُّ طرح ُ الإِمترِسِيتَابين من الجسم عن طريق الكلى، كما يتمُّ التخلصُ من هذا الدواء عن طريق الكلى لذا يجب استشارة مقدم الرعاية الصحِّية لدى تناوله مع أدوية أخرى معروفة التأثير في وظائف الكلى.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجِبُ أخذُ الجرعة المَنسِيَّة فى أسرع وقت ممكن.
• لو أنِّ الوقتَ قد حانَ للجرعة التالية، فلا يجبُ على المريض أخذُ الجرعة المَنسِيَّة بل التي حانَ دورُها، ويجب عليه اتِّباعُ مواعيد جدوله المنظَّمِ المُعتاد.
• يجب على المريض ألا يأخذ جرعةً مزدوجةً أو جرعاتٍ زائدة.
• يجب على المريض ألا يُغير الجرعة ولا يتوقَّف عن تناول الدواء إلاَّ بعد استشارة مقدِّم الرعاية الصحية.



ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

لايوجد.


ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• صُداع.
• إنَّ من الشائع حدوثُ غثيانٍ أو قيءٍ، لذلك فإن تناول َ المريضِ وجباتٍ صغيرة متكررة والعناية بنظافة الفم, مص حلوى جافة، أو مضغ اللبان "العلكة" يمكن أن يُساعد في التخفيف من هذين التأثيرين.
• إسهال.
• تغيُّر لون الجلد.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• تطوُّرات الحالة الخاضعة للعلاج، هل تحسَّنت، أم ساءت، أم لم يطرأ عليها تغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحيَّة.
• فحص الدَّم بانتظام, واستشارة مقدِّم الرعاية الصحية.



ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندما يحصلُ شكٌّ بحدوثِ فرط جرعةٍ، يجبُ الاتصالُ بمركز معلوماتِ الأدوية والسموم المحليِّ على الفور.
• يجبُ إطلاعُ مقدِّم الرعاية الصحية عن أيِّ عرضٍ أو علامةٍ يُشيران إلى التحسُّسِ لأيِّ دواء، وذلك من خلال
 الكشف عن وجود طَفَحٍ أو بُثورٍ أو حكةٍ جلديةٍ، ضيق في التنفُّس، الصَّريرِ الحَنجريِّ "أي صوت الصفير عند الشهيق" والسُّعال، حدوثِ وذمةٍ "أي تورُّمٍ" بالوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو حدوث ِأيةِ أعراضٍ أو علاماتٍ أخرى مصاحبةٍ لتناولِ الدواء.
• ألم شديد بالبطن، أو إسهالٌ مُدمَّى أو شديد.
• غثيانٌ أو قيء.
• الطفح الجلدي.
• عدم تحسُّن الحالة المرضية أو الشعور بأنَّها تسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرطوبة، ولا يجري تخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.


إرشادات عامة

• إذا كان لدى المريض أيُّ نوع من الحساسية يُمثِّل خطراً على حياته, فيجب أن يرتدي سواراً، أو يحمل بطاقة تدلُّ على هذه الحساسية طوالَ الوقت.
• يجبُ على المريض تجنُّب مشاركة دوائه مع الآخرين وعدم تناولِ دواء شخص ٍآخر.
• يجبُ إبعادُ الدواءِ عن متناول أيدي الأطفال.
• يجبُ على المريضِ الاحتفاظُ بقائمةٍ تخصُّ الأدوية التي يتناولها (وصفة طبية للدواء، المنتجات الطبيعية, المكملات, الفيتامينات والأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبية) ويجبُ عليه إعطاءُ هذه القائمة لمقدِّم الرعاية الصحية  (الطبيب, الممرِّضة, الممرضة الممارسة, الصيدلاني, مساعد الطبيب).
• عند البدءِ في تناوُل أيِّ دواء جديد بما في ذلك تلك الأدوية التي تُصرف من دون وصفة طبِّية والمنتجات الطبيعية أو الفيتامينات فإنَّ المريضَ يترتبُ عليه استشارةُ مقدِّم الرعاية الصحية أوَّلاً.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 13 مارس 2013