أوكستريفيلين

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
OXTRIPHYLLINE
الاسم التجاري: كوليديل CHOLEDYL

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الأُوكستريفيلِّين Oxtriphylline هو من موسِّعات القصبات الهوائيَّة وطارِدات البَلغَم (المقشِّعات)، يفيد في تَشنُّج القصبات والرَّبو وأمراض التنفُّس.
• يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم كما يلي:
- الأَطفال بعمر 9-16 سنة والبالغون المدخِّنون: 4-7 ملغ/كغ/الجرعة كلَّ ستِّ ساعات.
- البالغون: 4-7 ملغ/كغ كلَّ 8 ساعات، أو كلَّ 12 ساعة بالنسبة للمستحضَر البَطيء.



آلية عمل الدواء

يَعمَل الأُوكستريفيلِّين Oxtriphylline بطرق عدَّة؛ فهو يُرخي العضلاتِ في الرِّئتين والصَّدر للسماح بمزيد من دُخول الهواء، ويُقلِّل من تَحسُّس الرئتين لمسبِّبات التَحسُّس وغيرها من الموادِّ التي تُسبِّب الالتهاب، كما يُقوِّي ويزيد من تَقلُّص الحجاب الحاجز لجذب المزيد من الهواء إلى الرِّئتين.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد.


دواعي استعمال الدواء

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة مشاكل التنفُّس.
• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة توقُّف التنفُّس عندَ الأطفال الخُدَّج.



موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه الأُوكستريفِيلِّين أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب القِيامُ بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يَجري تَناوُلُ هذا الدَّواء على معدةٍ خالية، قبلَ الأكل بساعةٍ أو بعدَه بساعتين.
• يجب بلعُ الأقراص طَويلة المفعول كاملةً، دون مضغها أو كسرها أو سَحقها أو طَحنها.
• يَتَوفَّر هذا الدَّواءُ على شكل سائل (مُعلَّق) إذا كان المريضُ لا يَستَطيع بلعَ الأقراص. ولكن يجب القِيامُ برجِّ السَّائل جيِّداً قبلَ الاستعمال. وبالنسبةِ لمن يتناول الطَّعامَ عبر أُنبوب، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, ولكن مع القيام بشطف أنبوبة التغذية قبلَ وبعدَ تناول الدَّواء.



تداخل الدواء مع الطعام

• يَجري تَناوُلُ هذا الدَّواء على معدةٍ خالية، قبلَ الأكل بساعةٍ أو بعدَه بساعتين.
• يجب بلعُ الأقراص طَويلة المفعول كاملةً، دون مضغها أو كسرها أو سَحقها أو طَحنها.
• يَتَوفَّر هذا الدَّواءُ على شكل سائل (مُعلَّق) إذا كان المريضُ لا يَستَطيع بلعَ الأقراص. ولكن يجب القِيامُ برجِّ السَّائل جيِّداً قبلَ الاستعمال. وبالنسبةِ لمن يتناول الطَّعامَ عبر أُنبوب، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, ولكن مع القيام بشطف أنبوبة التغذية قبلَ وبعدَ تناول الدَّواء.
• يجب التَّقليلُ من تَناوُل مادَّة الكافيين التي توجد، على سبيل المثال، في الشَّاي والقهوة والكولا وكذلك الشُّوكولاته؛ فإذا تَناوَل المريضُ هذه الأشياء مع هذا الدَّواء، فقد يَشعُر بعَصَبيَّة شَديدة ورعشة وضَربات قَلب سَريعَة.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يَتفاعَل الأُوكستريفِيلِّين Oxtriphylline مع أدويةٍ أخرى كثيرة. ولذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عن كلِّ الأَدوية الأخرى التي يتناولها المريضُ، بما في ذلك العلاجُ بالأعشاب والفيتامينات والعناصر الأخرى.
• تُسهِم الموادُّ والأَدويةُ التَّالية في زيادة مستويات الأُوكستريفِيلِّين في الدَّم، ممَّا يؤدِّي إلى آثار جانبية خطيرة:
- الكُحول.
- السِّيميتيدين Cimetidine (دَواءٌ لقَرحَةِ المَعِدَة).
- بعض المضادَّات الحيويَّة، من مجموعة الفلوروكينولون fluoroquinolone، مثل الموكسيفلوكساسين Moxifloxacin والنُّورفلوكساسين Norfloxacin والسَّبارفلوكساسين Sparfloxacin والجاتيفلوكساسين Gatifloxacin.
- المضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
- الأدوية التي تَتَفاعل مع الكُحول، مثل ثُنائِيُّ السَّلفِيرام Disulfiram (دَواءٌ لعِلاج الإِدمانِ الكُحولِيِّ).
- هُرمون الإستروجين.
- الميثُوتريكسات Methotrexate (دَواءٌ مُضادٌّ للأَورام).
- البروبافينون Propafenone والميكسيليتين  Mexiletine.
- حاصِرات بيتا، مثل البروبرانولول Propranolol (دَواءٌ مُحصِرٌ لمستقبلاتِ بيتا).
- التَّاكرين Tacrine.
- التِّيكلوبيدين Ticlopidine (دواءٌ مثبِّط للصُّفَيحات).
- الفيراباميل Verapamil (دواءٌ للذَّبحة الصَّدرية).
• تُسهِم الأَدويةُ التَّالية في انخفاض مستويات الأُوكستريفِيلِّين والثِّيوفيلين Theophylline (مُوَسِّعٌ للقَصبات) في الدَّم، ممَّا يؤدِّي إلى نقص التحكُّم بالرَّبو:
- الأَمينوغلوتيثيميد Aminoglutethimide (دَواءٌ لفرط قِشر الكُظر والكارسينومَة).
- الكَربامازبِّين Carbamazepine.
- الإيزوبروتيرينول Isoproterenol.
- المورسيزين Moricizine.
- الفينوباربيتال Phenobarbital.
- الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب).
- الرِّيفامبين Rifampin (مُضادٌّ حَيَوِيٌّ).
- السُّكرالفات Sucralfate.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التَّالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يُنصَح بحمل بطاقة تَحذيرٍ طبِّي لمن يُعانِي من المرض.
• إذا كان عمرُ المريض خمسةً وستِّين عاماً أو أكثر, يجب تناولُ هذا الدَّواء بحذر شَديد، لأنَّه يكون أكثر تعرُّضاً للآثار الجانبية للدَّواء.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يجب التَّقليلُ من تَناوُل مادَّة الكافيين التي توجد، على سبيل المثال، في الشَّاي والقهوة والكولا وكذلك الشُّوكولاته؛ فإذا تَناوَل المريضُ هذه الأشياء مع هذا الدَّواء، فقد يَشعُر بعَصَبيَّة شَديدة ورعشة وضَربات قَلب سَريعَة.
• إذا توقَّف المريضُ عن التَّدخين، فيجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية، لأنَّ كمِّيةَ جرعات الأَدوية يجب أن تتغيَّر.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ ترضع رضاعةً طبيعية من الثدي.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• عصبيَّة وانفعال زائد.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• فحص دموي دوري, ويجب استشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• مراقبة تَحسُّن الصدر بواسطة جهاز قياس التدفُّق الأقصى للهواء.
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تَسرُّع ضربات القلب.
• دوخة شَديدة, أو فقدان الوعي.
• توتُّر عصبي وانفعال شَديدان.
• غثيان أو قيء شَديد.
• الطَّفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينُه في الحَمَّام أو المطبخ.



إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمُقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.


 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 12 مارس 2013