بوميتانيد

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
BUMETANIDE
الأسماء التجارية: بوميكس BUMEX، بورينكس BURINEX

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• البوميتانيد Bumetanide هو من مُدرَّات البَول التي تؤثِّر في جزء من الأنبوب البولِي المجهري الذي يُسمَّى النِّفرون أو الكليُون nephron، ويطلَق على هذا الجزء اسمُ عُروَة هَنلي Henle's loop. ولذلك، فالفُوروسيميد هو من مُدرَّات العُروة Loop Diuretics.
• يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم بمقدار 0,5-2 ملغ مرَّةً باليوم؛ وعن طَريق الوَريد أو العَضَل بمقدار 0,5-1 ملغ مرَّةً واحدة؛ وبالتَّسريب الوَريدي بمقدار 1 ملغ/الساعة ووُصولاً إلى 12 ملغ/اليوم.


آلية عمل الدواء

البوميتانيد هو من مُدِرَّات البول التي تُسمَّى مُدرَّات العُروة، حيث يعمل عن طريق زيادة طرح السَّوائل والأملاح، مثل البوتاسيوم والصُّوديوم عبر الكلى والبول. يُستخدَم في مُعالجة ارتفاع ضَغط الدم وحالات الوذمة واحتباس السوائل، وفي حالات الفشل القلبِي حيث تتجمَّع السوائل في الكاحلين وفي الرِّئتين، وفي حالات التشمُّع الكبدي حيث تَتَجمَّع السَّوائل في البَطن والسَّاقين.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• هذا الدَّواءُ مدرٌّ للبول قوي جداً؛ وأحيانا، يُفقَد باستعماله ماء كثير وعناصر مهمَّة جداً من الدم. ولذلك، سوف يتابع مُقدِّمُ الرِّعاية الصحِّية المريضَ خِلال استعماله لهذا الدَّواء، ويستطيع تَغييرَ الجرعات حسب احتِياج الجسم لها.


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ للتخلُّص من الماء الزَّائد في الجسم.
• يُستخدَم في مُعالجة ارتفاع ضَغط الدَّم.


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه البُوميتانيد أو أيِّ مكوِّن آخَر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من إحدى الحالات التَّالية: غيبوبة بسبب أمراض الكبد, أمراض الكلى, أمراض الكبد, انخفاض مستوى الكالسيوم, انخفاض مستوى المغنيزيوم, انخفاض مستوى البوتاسيوم.
• إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو يُحتمَل أن تكونَ حامِلاً.


ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعدَ تناول الطعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب اتِّباعُ نظامٍ غذائي وبرنامج للتَّمرينات الرياضيَّة، وذلك حَسب تَوصيات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.


تداخل الدواء مع الطعام

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعدَ تناول الطعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• قبلَ تناول هذا الدَّواء، يجب إخبارُ الطَّبيب إذا كان المَريضُ يستخدم أياً من الأدوية التَّالية:
- الليثيوم Lithium.
- الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
- الستيرويدات القشريَّة (مثل البريدنيزون Prednisone).
- حَمضُ الإيثاكرينيك Ethacrynic acid.
- أدوية ضغط الدَّم الأخرى.
- المضادَّات الحيويَّة من مجموعة الأمينوغليكوزيد Aminoglycoside، مثل الجِنتامَيسين Gentamicin والنِّيومَيسين Neomycin.
- الأسبرين Aspirin.
- مُضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة (المسكِّنات، مثل الإندوميثاسين Indometacin والدِّيكلوفيناك Diclofenac والإيبوبروفين Ibuprofen)، فقد تُقلِّل من تأثير خفض ضغط الدَّم، وربَّما تزيد من خطر حدوث تراجع في وظيفة الكُلى. ولذلك، يجب على المريض تَجنُّب تناول هذا النَّوع من المسكِّنات إلاَّ إذا أوصى بها الطَّبيب.
• يجب تَجنُّبُ المشروبات الكحوليَّة.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغطِاء العين.


ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.


ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• ربَّما يحتاج المَريضُ إلى مستحضَرات أو مُكمِّلات البوتاسيوم, لذلك يجب استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة.
• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغطِاء العين.
• يجب استعمالُ وسيلةٍ آمنة لمنع الحمل تَثِق بها, لكى تتَجنُّب المريضةُ الحملَ في أثناء استِعمال هذا العَقار.
• يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضةُ ترضع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.


ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
• الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
• صُداع, يمكن علاجه بمُسَكِّنات الآلام البسيطة.
• آلام في منطقة البطن.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.


ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• متابعة فحص ضغط الدَّم بانتظام.
• فحص دم دوري, مع استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.


ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شَديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• دوخة شَديدة, أو فقدان الوعي.
• غثيان أو قيء شَديد.
• زيادة ملحوظَة في الوزن.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.


ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضَّوء.
• تُحفَظ الأقراصُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ..


إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، كما لا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المُكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.


 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 24 ابريل 2013