بيرامبانيل

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
الاسم العلمي: بيرامبانيل Perampanel
الاسم التجاري: فايكومبا Fycompa®

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• ينتمي بيرامبانيل إلى فئة الأدوية المضادَّة للاختلاج Anticonvulsant.

• تُستعمَل أقراصُ الدواء فمويَّاً لضبط نوبات الاختلاج أو الصَّرع:

• يُعطَى البالغون وكبار السن والأطفال الذين تجاوزت أعماؤُهم 12 عاماً جرعةً تتراوح بين 2-4 ملغ مرَّةً واحدة يوميَّاً، تُؤخذ قبلَ النوم.

• ويقوم الطبيبُ بضبط الجرعة وفقاً لاستجابة المريض للدواء، بحيث لا تتجاوز الجرعة 12 ملغ يوميَّاً.

• بينما يقرِّر الطبيبُ جرعةَ وطريقة استعمال الدواء عندَ الأطفال الذين هم دون 12 عاماً من العمر.




آلية عمل الدواء

لا تُعرَف بالضبط آليَّةُ عمل بيرامبانيل، ولكن يمكن أن تكونَ عن طريق إبطاء الإشارات العصبيَّة الكهربائيَّة غير الطبيعيَّة في الدماغ.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

ينبغي، قبلَ البتِّ في استخدام الدواء، إعلامُ الطبيب عن الحالات المَرَضيَّة التي يعاني منها المريض (في حال وجودها)، وخصوصاً:

• إذا كانت المريضةُ حاملاً أو تُخَطِّط للحمل، أو تقوم بالإرضاع الطبيعي.

• استعمال المريض لأدوية من دون وصفة طبيَّة أو وفقاً لوصفةٍ طبيَّةٍ أو مستحضرات عشبيَّة أو مكمِّلات غذائيَّة.

• وجود تحسُّس تجاه أدوية أو أطعمة أو مواد أخرى.

• وجود مشاكل صحيَّة سابقة، كُلويَّة أو كبديَّة.

• وجود مشاكل صحيَّة سابقة تتعلَّق بالمزاج أو بالحالة النفسيَّة (مثل الاكتئاب)، أو مشاكل سلوكيَّة (عدوانيَّة، عِدائيَّة)، أو أفكار أو أفعال انتحاريَّة.

• استعمال المريض لأدوية أخرى مضادَّة للاختلاج.

• وجود مشاكل في المشي أو التوازن.

• المعاناة من الدوخة، فاستعمالُ بيرامبانيل يمكن أن يزيدَ الحالة سوءاً.

• استعمال الدواء مع أدوية تنظيم الحمل المحتوية على ليفونورجستريل Levonorgestrel يؤدِّي إلى فقدان هذه الأدوية لجزءٍ من تأثيرها المُنظِّم للحمل، ممَّا يستدعي استخدامَ شكل آخر من وسائل تنظيم الحمل.

• ينبغي استعمالُ بيرامبانيل بحذرٍ عند كبار السن، حيث إنَّه يمكن أن يكونوا أكثرَ تحسُّساً لآثار الدواء.

• ينبغي استعمالُ الدواء بحذر عند الأطفال الذين لم تتجاوز أعمارُهم 12 سنة، لعدم التأكُّد من سلامة وفعَّالية استعماله عندهم.

دواعي استعمال الدواء

يُستعمَل بيرامبانيل بالمشاركة مع أدوية أخرى لعلاج نوعٍ من الصَّرع يسمَّى النوبات الصَّرعيَّة الجزئيَّة.




دواعي استعمال الدواء

يجب عدمُ استعمال الدواء في الحالات التالية:

• وجود حساسيَّة تجاه أيٍّ من مكوِّنات الدواء.

• وجود إصابة كبديَّة أو كُلويَّة شديدة، أو قيام المريض بغسل الكُلى.

• استعمال المريض للريفامبين Rifampin أو نبتة حشيشة القلب St. John s wort.

• ينبغي مناقشةُ الطبيب، في حال حدوث حمل أو قيام الأم بالإرضاع الطبيعي، حول الفوائد التي سوف يجري جنيُها والأضرار التي قد تصيب الجنينَ أو الرضيع، ثمَّ البتُّ في قرار استعمالهنَّ للدواء.




موانع استعمال الدواء

يجب عدمُ استعمال الدواء في الحالات التالية:

• وجود حساسيَّة تجاه أيٍّ من مكوِّنات الدواء.

• وجود إصابة كبديَّة أو كُلويَّة شديدة، أو قيام المريض بغسل الكُلى.

• استعمال المريض للريفامبين Rifampin أو نبتة حشيشة القلب St. John s wort.

• ينبغي مناقشةُ الطبيب، في حال حدوث حمل أو قيام الأم بالإرضاع الطبيعي، حول الفوائد التي سوف يجري جنيُها والأضرار التي قد تصيب الجنينَ أو الرضيع، ثمَّ البتُّ في قرار استعمالهنَّ للدواء.




ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• ينبغي استعمالُ الدواء وفقاً لتوصيات الطبيب، مع التحقُّق من الجرعات الواردة على مُلصَق الدواء المرافق.

• تُستَعمل أقراصُ بيرامبانيل فمويَّاً قبل الطعام أو بعدَه.

• يساعد تناولُ الدواء في نفس الوقت يوميَّاً على عدم نسيان استعماله.

• يجب الاستمرارُ باستعمال الدواء حتَّى بعدَ الشعور بالتحسُّن.

• يجب عدمُ إيقاف استعمال الدواء فجأة، كما ينبغي الاتصالُ بالطبيب للقيام بإيقاف تدريجي للدواء عندَ الحاجة إلى ذلك؛ فالتوقُّفُ المفاجئ سوف يزيد من احتمال حدوث نوبات اختلاجيَّة.

• إذا فات أخذُ جرعةٍ من الدواء، فينبغي أخذُها حالَ تذكُّرها، أو التغاضي عن أخذِ الجرعة المَنسيَّة إن كان موعدُ الجرعة التالية أقربَ، مع متابعة الجدولِ العلاجيِّ. ولا يجوزُ مضاعفةُ الجرعة للتعويض.

• ينبغي استعمالُ بيرامبانيل بحذر عند كبار السن، حيث إنَّه يمكن أن يكونوا أكثرَ تحسُّساً لآثار الدواء.

• ينبغي استعمالُ الدواء بحذر عند الأطفال الذين لم تتجاوز أعمارهم 12 سنة، لعدم التأكُّد من سلامة وفعَّالية استعماله عندهم.

• يجب مناقشةُ الطبيب، في حال حدوث حمل أو قيام الأم بالإرضاع الطبيعي، حول الفوائد التي سوف يجري جنيُها والأضرار التي قد تصيب الجنينَ أو الرضيع، ثمَّ البتُّ في قرار استعمالهنَّ للدواء.




تداخل الدواء مع الطعام

ينبغي عدمُ أخذ بعض الأدوية في وقتٍ قريب من تناول الطعام، أو أن تجنُّب تناول أنواعٍ معيَّنةٍ من الطعام لاحتمال حدوث تفاعل مع الدواء.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

تتداخل 581 مادة دوائيَّة مع بيرامبانيل، يكون تداخلُ 3 منها شديداً و 560 متوسِّطاً و 18 طفيفاً.

ومن هذه الأدوية:

• (فلوتيكازون/سالميتيرول) Fluticasone/Salmeterol.

• أزيلاستين أنفي Azelastine nasal.

• لورازيبام Lorazepam.

• ديسلوراتادينDesloratadine .

• فالسارتان Valsartan.

• كلونازيبام Clonazepam.

• لاموتريجين Lamotrigine.

• موميتازون أنفي Mometasone Nasal.

• بانتوبرازول Pantoprazole.

• فلوكسيتين Floxetine.

• أسيتامينوفين/كوديين Acetaminophen/codeine.

• فالاسيكلوفير Valacyclovir.

• ألبوتيرول Albuterol.

• سيانوكوبالامين Cyanocobalamin.

• سيرترالاين Sertraline.




ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• إذا فات أخذُ جرعةٍ من الدواء، فينبغي أخذُها حالَ تذكُّرها، أو التغاضي عن أخذِ الجُّرعة المَنسيَّة إن كان موعدُ الجرعة التالية أقرب، مع متابعة الجدولِ العلاجيِّ. ولا يجوزُ مضاعفة الجرعة للتعويض.

• يجب إخبارُ الطبيب إذا نسيَ المريضُ تناولَ أكثر من جرعة من هذا الدواء.




ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• ينبغي الالتزامُ بتعليمات الطبيب من حيث الجرعةُ وطريقة ومدَّة استعمال الدواء، لأنَّ ذلك من شأنه أن يزيدَ من فرص ظهور الآثار الجانبيَّة للدواء.

• يجب قراءةُ وفهم التعليمات الواردة في النشرة المرافقة للدواء، والاستفسار عمَّا يَصعُب فهمُه.

• يجب عدمُ إيقاف استعمال الدواء فجأة، بل ينبغي الاتصال بالطبيب للقيام بإيقافٍ تدريجيٍّ للدواء عندَ الحاجة إلى ذلك؛ فالتوقُّفُ المفاجئ سوف يزيد من احتمال حدوث نوبات اختلاجيَّة.

• ينبغي الالتزامُ بمواعيد زيارة الطبيب الدوريَّة، والتي تسمح للطبيب أن يطَّلع على تأثير الدواء في حالة المريض، وعمَّا إذا كان ينبغي الاستمرارُ في استعمال الدواء لعلاج هذه الحالة أم لا.




ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

تظهر بعضُ الآثار الجانبية بعدَ استعمال بيرامبانيل، ويكون أكثرها شيوعاً:

• الدوخة أو الدوار.

• صُداع.

• غثيان.




ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• يمكن أن يُسبِّبَ استعمالُ هذا الدواء عند بعض الأشخاص شعوراً بالدوار أو النعاس أو عدم الثَّبات أو بقص في درجة اليقظة المعتادة. وهذا ما يستدعي من المريض معرفةَ درجة تأثُّر تركيزه الذهني بعدَ استعمال الدواء وقبل قيادة السيَّارة أو تشغيل الآلات أو القيام بعمل يتطلَّب منه اليقظةَ والانتباه.

• ينبغي مراقبةُ حدوث تغيُّرٍ في الحالة النفسيَّة أو المزاج أو السلوك عندَ استعمال الدواء، وذلك عندَ ظهور سلوك عدواني وغضب وسلوك عصبي وعنيف.

• يمكن أن تراودَ من يستخدم هذا الدواءَ أفكارٌ انتحاريَّة أو أن يقوم بأفعال انتحاريَّة، وخصوصاً من سبق أن راودته هذه الأفكار.

• ينبغي مراقبةُ حدوث تغيُّرات في قيم بعض التحاليل المخبريَّة، بما في ذلك وظائف الكبد أو الكلى، ويمكن القيامُ بذلك في أثناء استعمال الدواء لمراقبة الحالة أو للتحقُّق عند ظهور أيَّة آثار جانبيَّة. وتكون هذه المراقبةُ عند الالتزام بمواعيد زيارة الطبيب.




ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

يمكن أن يتسبَّبَ استعمالُ بيرامبانيل بتهيُّج وتعكُّر المزاج، أو ظهور سلوكيَّات شاذَّة أخرى، كالشعور بالحزن أو اليأس أو انقلاب سريع في المزاج أو الشعور بالنرفزة أو العدائيَّة، أو ظهور أفكار أو ميول انتحاريَّة؛ وظهورُ هذه الأعراض يستدعي الاستدعاءَ العاجل للطبيب.

كما أنَّ ظهورَ الأعراض التالية يستدعي طلباً عاجلاً للطبيب:

• القلق.

• القيام بتصرُّفات غير عقلانيَّة.

• جفاف الفم.

• سرعة التنفُّس.

• اضطراب ضربات القلب.

• سرعة الانفعال.

• التململ.

• اضطراب المشية.

• الشعور بقِصَر النفس.

• النعاس أو الخمول.

• اضطراب النوم.

• عدم الثبات أو ارتجاف أو ظهور مشاكل أخرى تتعلَّق بالتحكُّم أو التناسق بين العضلات.

• شعورٌ غير معتاد  بالضعف أو التعب.




ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• ينبغي الاحتفاظُ بالدواء في عبوة محكمة الإغلاق بدرجة حرارة الغرفة التي تتراوح بين 15-30 درجة مئوية، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، وبَعيداً عن التجمُّد.

• ينبغي الاحتفاظُ بالدواء بعيداً عن متناول الأطفال.

• يجب عدمُ الاحتفاظ بعلب الدواء القديمة أو التي لم يَعُد هناك داعٍ للاحتفاظ بها.

• ينبغي سؤالُ مقدِّم الرعاية الصحيَّة عن كيفيَّة التخلُّص من الدواء غير المستخَدم.




إرشادات عامة

• يجب أخذُ الدواء وفقاً لتوجيهات الطبيب، من حيث الجرعةُ وطريقة الاستعمال ومدَّته.

• ينبغي على مُستخدِم الدواء قراءة واتِّباع التعليمات الواردة في النشرة المرافقة للدواء، والاستفسار من الطبيب عمَّا يَصعُبُ فهمه فيها.

• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.

• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.

• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلاني, مُساعِد الطَّبيب).

• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تناول أيِّ دواء جديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمنتجات الطبيعية أو الفيتامينات.




 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

المراجع
Drugs.com
Mayo Clinic
U.S. National Library of Medicine

 

أخر تعديل: 29 يونيو 2014