إبليرينون

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
EPLERENONE
الاسم التجاري: إينسبرا INSPRA

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• يَنتَمي هذا الدَّواءُ إلى فئةِ الأدويةِ مضادَّاتِ "أو مثبِّطاتِ" مستقبلاتِ الستيرويداتِ المعدنيَّةِ "أي الأَلدوستيرون" Mineralocorticoid (Aldosterone) Receptor Antagonists، فهو مضادٌّ للألدوستيرون.
• الجرعةُ هي 25 ملغ مرَّة باليوم عن طريق الفم في البداية، وُصولاً إلى 50 ملغ مرَّة باليوم خلال شهر.



آلية عمل الدواء

يعملُ الإِبلِيرِينُون عن طريق منعِ عمل هرمون الأَلدوستيرون المُتَمثِّل في المشاركة بتوازن الملح والماء في الجسم، ويُنتَج هذا الهرمون بواسطة الغدد فوق الكلى "الغدد الكظرية"، حيث إِنَّ إعاقةَ عمل الألدوستيرون يُسبِّبُ زيادة كمية الأملاح المطروحةِ عبر الكليتين مثل الصوديوم، ممَّا يؤدِّي إلى زيادة طرح السوائل مع تلك الأملاح، وهذا يعني التَّخلُّصَ من السوائل الزائدةِ من الجسم.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد .


دواعي استعمال الدواء

يُستخدم هذا الدَّواء لعلاجِ ارتفاعِ ضغط الدم.


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ للإِبلِيرِينُون أو أيِّ مكوِّن آخر يشتملُ عليهِ هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفية التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق  والسُّعال وتَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان لدى المريض أيٌّ من الحالات التالية:
   - الدَّاءُ السكري المترافقُ مع التَّهريبِ للبروتين في البول وارتفاع نسبة البوتاسيوم في المصل الدموي، وأمراض الكلى.
• إذا كان المريضُ يتناولُ أيَّاً من هذه الأدوية: الأميلوريد Amiloride, الإيتراكونازول والكيتوكينازولKetoconazole , مكمِّلات أو مُعيضات البوتاسيوم, السبيرونولاكتون Spironolactone , التريامتيرين Triamterene.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يجري تناولُ الدَّواء في الموعد نفسه يومياً.

• يُفَضَّلُ تناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة، أو بعد تناول الطعام إذا كان يتسبب في تهيُّج أو اضطراب المعدة.




تداخل الدواء مع الطعام

يُفَضَّلُ تناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة، أو بعد تناول الطعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أو اضطراب المعدة.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• للأدوية التالية تداخل دوائيٌّ مع الإِبلِرِينُون، لذلك يجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة حين يُصادف تناولُها مع الإِبلِرِينُون وهذه الأدوية هي:
  - مثبِّطات الإِنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين ACE، مثل الكابتوبريل Captopril والإينابريل Enalapril.
  - اللِّيثيوم.
  - مدرات البول  Diuretics.
  - الأميلوريد Amiloride.
  - السبيرونولاكتون Spironolactone.
  - الأسبرين أو المسكِّنات الأخرى (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات)، مثل الإيبوبروفين Ipobrofen والنَّابروكسين Naproxine والدِّيكلوفيناك Diclofenacوالإندوميثاسين   وغيرها.
  - مُضادَّات فيروس نقص المناعة البشرية "الإيدز"، مثل النِّيلفينافير Nelfinavir أو الرِّيتونافير.
  - المضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
  - الأَدوية المضادَّة للفُطريَّات، مثل الإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، وربَّما يكون هناك أدويةٌ أخرى يمكنُ أن تتفاعل مع الإِبلِيرِينُون، لذا يجب على المريضِ إخبارُ طبيبهِ عن كل وصفة طبية أو أيَّة أدوية مصروفة من دون وصفة طبية، وتشمل هذه الفيتامينات والمعادن والمنتجات العشبية، كما لا يجبُ على المريض استخدام أي دواء جديد دون استشارة الطبيب.
• يجب على المريض تَجنُّب بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم ومدرَّات البول التي تحبسُ إفراز البوتاسيوم ومعوِّضات البوتاسيوم.
• إذا كان المريضُ يتناولُ الإِبلِيرِينُون، ويعاني من ارتفاع ضغط الدم, فيجب عليه استشارة مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة قبل تناول الأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبية أو بوصفة، والتي ربَّما تسبِّب ارتفاع ضغط الدم، مثل أدوية علاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البرد وأدوية مكافحة البدانة وبعض المنبِّهات, الإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعية, المكمَّلات أو المعوِّضات. 






ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجِبُ أخذُ الجرعة المَنسِيَّة في أسرع وقت ممكن.

• إذا أنَّ الوقتَ قد حانَ للجرعة التالية، فلا يجبُ على المريض أخذُ الجرعة المَنسِيَّة بل التي حانَ دورُها، ويجب عليه اتِّباعُ مواعيدُ جدوله المنظَّمِ المُعتاد.

يجب على المريض ألا يأخذ جرعةً مزدوجةً أو جرعاتٍ زائدة.

• يجب على المريض ألا يُغيِّر الجرعة ولا يتوقف عن تناول الدواء إلاَّ بعد استشارة مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة.




ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب ُعلى المريض أن يكون حريصاً على ألا يدع الدَّواء ينفد, إذ يجب عليه الاحتفاظ بعبوة أخرى لاستعمالها إذا ما انتهت الأولى.

• يجب ُعلى المريض فحصُ الأدوية الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة, فإنَّ هذا الدواء قد لا يمتزجُ جيداً مع غيره من الأدوية.

• يجب على المريض تَجنُّب بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم ومدرَّات البول التي تمنع إفراغ البوتاسيوم ومعوِّضات البوتاسيوم.

• إذا كان المريضُ يتناولُ الإِبلِرِينُون، ويعاني من ارتفاع ضغط الدم, فيجب عليه استشارة مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة قبل تناول الأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبية أو بوصفة، والتي ربما تسبِّب ارتفاع ضغط الدم، مثل أدوية علاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البرد وأدوية مكافحة البدانة وبعض المنبِّهات, الإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعية, المكملات أو المعوِّضات.

• يجبُ إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة إذا كانت المريضة حامِلاً أو تخطِّط للحمل.

• يجبُ على المريضةِ التي تتناول هذا العقار إخبار مقدِّم الرِّعاية الصِّحية إذا كانت تُرضعُ رضاعة طبيعية "عن طريق الثَّدي".




ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• الإحساس بدوخة عند قيامِ المريض من وضع الجلوس أو الاستلقاء (هبوط الضغط الانتصابي).

• الإسهال.

• الإحساسُ بإِرهاق شديد أو وهَن.




ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

 • تطوُّر الحالة الخاضعة للعلاج، هل تحسَّنت، أم ساءت، أم لم يطرأ عليها تغيُّر؟

 • المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة.

 • فحص الدَّم بانتظام متضمِّناً البوتاسيوم ووظائف الكلى, مع استِشارة مقدِّم الرِّعاية الصِّحيَّة.

• متابعة ضغط الدم، ومعدَّل ضربات القلب بانتظام.




ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• دُوار شديد أو فقدان الوعي.

•صعوبةٌ في التنفس.
• الإحساسُ بإِرهاق شديد أو وهَن.
• الطَّفَح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن للحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.




ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفظُ الدواءُ في درجة حرارة الغرفة.

• يُحفظُ الدواءُ بعيداً عن الرطوبة، ولا يجري تخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.


إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يعانِي من تَحسُّس يُمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقة تدلُّ على هذا التَّحسُّس طوالَ الوقت.

• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.

• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.

• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم     الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلاني، مساعد الطَّبيب).

• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تناول أيِّ دواء جديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمنتجات الطبيعية أو الفيتامينات.




 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 13 مارس 2013