بونوسيترون

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
الاسم العلمي: بالونوسيترون Palonosetron.
الاسم التجاري: ألوكسي Aloxi®

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

ينتمي بالونوسيترون إلى مجموعة مناهضات مستقبلات السيروتونين (5- هيدروكسي تريبتامين) 5-HT3 Receptor Antiagonists؛ وهو من الأدوية المضادَّة للغثيان والقيء.

يجري تصنيعُ بالونوسيترون على شكل كبسولات أو محلول مُعَدٍّ للحقن.

• يُستَعمَل لعلاج الغثيان والقيء التاليين للعلاج الكيميائي عندَ البالغين بجرعة 0.25 ملغ تُحقَن وريديَّاً خلال 30 ثانية تقريباً قبلَ 30 دقيقة من بَدء العلاج الكيميائي.

• يُستَعمل لعلاج الغثيان والقيء التاليين للعمليَّات الجراحيَّة عندً البالغين بجرعة 0.075 ملغ، تُحقن وريديَّاً خلال 10 ثوانٍ تقريباً قبلَ التخدير مباشرة.

• لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال بالونوسيترون عند الأطفال المرضى الذين لم تتجاوز أعمارهم 18 عاماً.




آلية عمل الدواء

يعمل بالونوسيترون عن طريق إحصار هرمون السيروتونين المُسبِّب للقيء.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

يمكن أن تتأثَّرَ بعضُ الحالات المرضيَّة عندَ استعمال بالونوسيترون، ممَّا يستدعي إعلامَ الطبيب عنها قبل البتِّ في استعمال الدواء، وخصوصاً إحدى الحالات التالية:

• وجود حمل أو إرضاع طبيعي.

• المعاناة من الإمساك الشديد.

• المعاناة من اضطراب نظم القلب.

• حدوث تفاعلات تحسُّسيَّة عند استعمال الدواء.

• استعمال المريض لأدوية أخرى وفقاً لوصفةٍ طبيَّة أو من دون وصفةٍ طبيَّة، مثل المستحضرات العشبيَّة أو الأدوية التكميليَّة.

• لم تثبت سلامةُ وفعالية استعمال الدواء عند الأطفال الذين لم يتجاوزا 18 عاماً.

• لم تُظهِر الدراساتُ التي أُجريَت حتى الآن أنَّ المشاكلَ الصحيَّة المتعلِّقة بالتقدُّم بالعمر يمكن أن تُنقِصَ من فائدة استعمال بالونوسيترون عند كبار السنِّ.

• لا يوجد ما يكفي من الدراسات التي تبرهن على وجود خطر على الجنين عند الحامل أو الرضيع عند الأم المُرضِع عند استعمال بالونوسيترون، لذلك تنبغي الموازنةُ بين الضرر المحتمل وقوعه والفائدة من استخدام الدواء قبل البتِّ في استخدامه.




دواعي استعمال الدواء

• تُستَعمَل حُقن بالونوسيترون لمنع الغثيان والقيء الذي يمكن أن يحدثَ خلال 24 ساعة التالية لتلقِّي العلاج الكيميائي للسرطان أو للجراحة.

• كما يمكن استعمالُه لمنع الغثيان والقيء المتأخِّرين، واللذين يمكن أن يحدثا بعدَ استعمال بعض أدوية العلاج الكيميائي بعدَّة أيَّام.




موانع استعمال الدواء

• يجب عدمُ استعمال بالونوسيترون عند وجود تحسُّسٌ منه أو من أحد الأدوية المشابهة له، مثل دولاسيترون Dolasetron أو غرانيسيترون Granisetron أو أوندانسيترون Ondansetron.

• لم يجرِ التأكُّدُ من حدوث ضرر على الجنين عندَ استعمال الأمِّ الحامل للدواء. ومع ذلك، يجب إخبارُ الطبيب عند حدوث حمل أو وجود تخطيط للحمل خلال فترة استعمال بالونوسيترون.

• لم يجرِ التأكُّدُ من مرور الدواء إلى حليب الأمِّ المُرضِع، أو أنَّه يمكن أن يؤذي الرضيع. ومع ذلك، لا يجب استعمال بالونوسيترون من دون إعلام الطبيب عن قيام المريضة بالإرضاع الطبيعي.

• لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال بالونوسيترون عند الأطفال المرضى الذين لم تتجاوز أعمارُهم 18 عاماً.




ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• ينبغي قراءةُ النَّشرة المرافقة للدواء قبل البَدء باستعماله، وذلك لمعرفة المزيد من المعلومات حول الدواء والآثار الجانبيَّة التي يمكن أن تنجمَ عن استعماله.

• يجب استعمالُ كبسولة من الدواء (500 مكغ) قبلَ ساعة من بدء العلاج الكيميائي، وذلك وفقاً لتعليمات الطبيب.

• ينبغي ابتلاعُ الكبسولة كاملة مع كميَّةٍ من الماء، ويمكن أن يجري ذلك قبلَ الطعام أو بعده.




تداخل الدواء مع الطعام

• يجب عدمُ استعمال بعض الأدوية في وقتٍ قريب من تناول الطعام أو مع أنواعٍ معيَّنةٍ من الطعام، لاحتمال حدوث تفاعل مع بالونوسيترون.

• يمكن للمريض الاستمرار باتِّباع نظامه الغذائي المعتاد ما لم يوصِ الطبيبُ بخلاف ذلك.




تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

تتداخل العديدُ من الأدوية مع بالونوسيترون، ولكن يكون تداخلُ معظمها متوسِّطاً، ونذكر منها:

• الأسبرين Aspirin.

•   هيدرومورفون Hydromorphone.

• إيبينفيرين Epinephrine.

• ليفوفلوكساسين Levofloxacine.

• فينيلزين Phenelzine.

• مودافينيل Modafinil.

• ميتوكلوبراميد Metoclopramide.

• سيانوكوبولامين Cyanocobolamin.

• حمض الأسكوربيك Ascorbic Acid.

• إرغوكالسيفيرول Ergocalciferol.

• كوليكالسيفيرول Cholecalciferol.

• أسكلوفير Acyclovir.






ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

ينبغي إعلامُ الطبيب عن نسيان استعمال جرعة بالونوسيترون خلال الساعة التي تسبق البَدءَ بالعلاج الكيميائي.

ولا ينبغي استعمالُ جرعة أكبر من المعتاد للتعويض عن الجرعة المَنسيَّة.




ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب عدمُ استعمال بالونوسيترون عند وجود تحسُّسٌ منه أو من أحد الأدوية المشابهة له، مثل دولاسيترون Dolasetron أو غرانيسيترون Granisetron أو أوندانسيترون Ondansetron.

• لم يجرِ التأكُّدُ من حدوث ضرر على الجنين عندَ استعمال الأمِّ الحامل للدواء. ومع ذلك، يجب إخبارُ الطبيب عند حدوث حمل أو وجود تخطيط للحمل خلال فترة استعمال بالونوسيترون.

• لم يجرِ التأكُّدُ من مرور الدواء إلى حليب الأمِّ المُرضِع، أو أنَّه يمكن أن يؤذي الرضيع. ومع ذلك، لا يجب استعمالُ الدواء من دون إعلام الطبيب عن قيام المريضة بالإرضاع الطبيعي.

• لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال بالونوسيترون عند الأطفال الذين لم يتجاوزا 18 عاماً.

• ينبغي حقنُ محلول الدواء وريديَّاً وليس في أدمة الجلد أو تحته أو في العضل.

• يجب عدمُ حقن محلول بالونوسيترون إن لوحِظَ فيه جُسيمات أو تغيَّر لونه أو بدا مُعَكَّراً.

• ينبغي تسريبُ الجرعة الموصوفة وريديَّاً خلال 30 ثانية.

• يجب التخلُّصُ من الكميَّة الزائدة عن الجرعة من محلول الدواء، وعدم الاحتفاظ بها للحقن في جرعةٍ تالية.

• ينبغي عدمُ خلط محلول بالونوسيترون مع محلول دواء آخر.




ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

يمكن أن تظهرَ مجموعةٌ من الآثار الجانبيَّة بعدَ استعمال بالونوسيترون، ويكون أكثرها شيوعاً:

• الصُّداع.

• الدُّوخة.

• الإمساك.

• الإسهال.

• تشكُّل غازات.

• صعوبة التبوُّل.

• القلق.

• الضَّعف.

• ألم أو احمرار أو تورُّم مكان الحقن.




ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• ينبغي الحصولُ على الرعاية الطبيَّة الفوريَّة عندَ ظهور أعراض الإصابة بردَّة الفعل التحسُّسيَّة، مثل الشَّرى أو صعوبة التنفُّس أو تورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللسان أو الحلق.

• يمكن أن يزيدَ استعمالُ بالونوسيترون من زمن مرور الكتلة البرازيَّة في الأمعاء، لذلك يُفَضَّل مراقبةُ المرضى الذين كان لهم تاريخٌ من المعاناة من الإمساك أو أعراض لحدوث انسداد معوي تحت حاد بعدَ استعمال بالونوسيترون.




ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• يمكن أن يتسبِّبَ استعمالُ بالونوسيترون في حدوثَ ردَّة فعلٍ تحسُّسيَّة خطيرة. لذلك، ينبغي الاتِّصالُ بالطبيب أو الممرِّضة فورَ ظهور أعراضٍ تاليةٍ لاستعمال بالونوسيترون، مثل تسرُّع ضربات القلب أو الحمَّى أو الشَّرى أو الحكَّة أو النَّرفزة أو بحَّة الصوت أو الآلام أو التيبُّس أو التورُّم في المفاصل أو  طفح أو احمرار الجلد أو ضيق التنفُّس أو تورُّم الأجفان أو الوجه أو الشفاه أو الأيدي أو الأقدام أو الشعور بضيق في الصدر أو صعوبة التنفُّس أو البلع أو التنفُّس مع صوت الأزيز.

• يجب طلبُ المعونة الطبيَّة فور ظهور أعراض استعمال جرعة زائدة من بالونوسيترون، وهي:

- تحوُّل لون أظافر الأصابع أو الشفتين أو الجلد أو راحتي اليدين أو باطن الظفر إلى اللون الأزرق.

- الشُّعور بالوَهَط (هبوط عام).

- اللهاث في أثناء التنفُّس.

- شحوب الجلد.

- حدوث نوبات صرعية.




ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• الاحتفاظ بالأدوية بعيداً عن متناول الأطفال.

• الحفاظ على بالونوسيترون في مكانٍ باردٍ وجافٍ، بعيداً عن الحرارة والضوء المباشر.

• حفظ حُقَن الدواء في حرارة تتراوح بين 15-30 درجة مئويَّة، بعيداً عن التجمُّد.




إرشادات عامة

• يجب سؤالُ الطبيب أو الصيدلاني عن المعلومات غير المفهومة عن الدواء.

• ينبغي ألاَّ يقومَ أيُّ شخصٍ آخرَ باستعمال بالونوسيترون من دون استشارة الطبيب.

• يجب استشارةُ الطبيب في حال لم تتحسَّن حالة المريض أو ازدادت سوءاً.

• ينبغي الاستفسارُ من الصيدلاني عن طريقة التخلُّص من الأدوية غير المرغوب بالاحتفاظ بها.

• يجب إِبعادُ بالونوسيترون عن مُتَناول الأَطفال.

• ينبغي أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلاني, مساعد الطبيب.

• ينبغي التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في استعمال أيِّ دواء جديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمنتجات الطبيعية أو الفيتامينات.




 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

المراجع
Patient.co.uk
Mayo Clinic
U.S. National Library of Medicine
Drugs.com

 

أخر تعديل: 29 يونيو 2014

الاختصاص