دروكسيدوبا

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
الاسم العلمي: دروكسيدوبا Droxidopa.
الاسم التجاري: نورثيرا Northera®

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

ينتمي دروكسيدوبا إلى مجموعة ناهضات أو منبِّهات ألفا/بيتا الأدرينالية.

يتوفَّر من كبسولات الدواء ثلاثة عيارات: 100 ملغ و 200 ملغ و 300 ملغ.

تكون الجرعةُ المعتادة لعلاجِ انخفاض ضغط الدم عند البالغين:

  • الجرعة الأوَّلية: 100 ملغ فمويَّاً ثلاث مرَّات في اليوم، عند الاستيقاظ من النوم صباحاً وفي منتصف النهار وفي وقت متأخِّر من اليوم وذلك قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل (للحدِّ من احتمال حدوث ارتفاع لضغط الدم خلال فترة النوم).
  • الجرعة العظمى: 600 ملغ فمويَّاً ثلاث مرات في اليوم (أكبر مجموع لجرعة الدواء يوميَّاً 1800 ملغ).
  • مدة العلاج: لم تثبت فعَّاليةُ للدواء بعدَ استعماله لمدَّة تتجاوز الأسبوعين.
  • لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال دروكسيدوبا عند الأطفال من المرضى.




آلية عمل الدواء

يعمل دروكسيدوبا عن طريق تضييق الأوعية الدموية لرفع ضغط الدم.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

يجب على المريض، عندَ معاناته من حالات طبِّية معيَّنة، أن يُعلمَ الطبيبَ حتى يضمنَ سلامة استعماله للدواء، مثل الإصابة بما يلي:

  • أمراض القلب.
  • تاريخ من الأزمات القلبيَّة أو السكتة الدماغيَّة.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • أمراض الكُلى.
  • الربو، أو تاريخ من ردَّات الفعل الشديدة للأسبرين، وخصوصاً ما يُسمَّى متلازمة مثلَّث الأسبرين أو التحسُّس لأصبغة الطعام الصفراء.
  • لم يُعرَف مقدارُ الضرر الذي سوف يلحقه استعمال الدواء بالجنين عندَ المرأة الحامل. لذلك، ينبغي إعلام الطبيب عن وجود حمل أو وجود تخطيط للحمل خلال فترة استعمال دروكسيدوبا.
  • ينبغي الاَّ تقومَ الأم التي تستعمل دروكسيدوبا بإرضاع رضيعها طبيعيَّاً، لأنَّه من غير المعروف ما إذا كان الدواءُ يمرُّ إلى حليبها، أو إذا كان ضارَّاً بالرضيع.
  • يجب ألاَّ يستعملَ دروكسيدوبا من لم يتجاوز 18 عاماً من عمره، من دون استشارة الطبيب.
  • ينبغي تجنُّبُ استعمال الدواء خلال 3 ساعات سابقة لموعد النوم على الأقل.
  • لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال دروكسيدوبا عندَ الأطفال من المرضى.




دواعي استعمال الدواء

  • يُستعمَل دروكسيدوبا لعلاج انخفاض ضغط الدم الذي يُسبِّب دوخةً شديدة أو شعوراً بخفَّة الرأس أو الغَشي.
  • يُستعمل الدواءُ عند المصابين بأمراضٍ في الجهاز العصبي التي يمكن أن تُسببَ انخفاضاً في ضغط الدم (مثل داء باركنسون أو الضُّمور المتعدِّد الأعضاء أو فشل الجهاز العصبي المستقل وسواها).




موانع استعمال الدواء

  • يجب ألاَّ يستعملَ المريضُ دروكسيدوبا إذا كان يعاني من تحسُّسٍ من الدواء.
  • لم يُعرَف مقدارُ الضرر الذي سوف يُلحِقه استعمالُ الدواء بالجنين عند المرأة الحامل. لذلك، ينبغي إعلام الطبيب عن وجود حمل أو وجود تخطيط للحمل خلال فترة استعمال دروكسيدوبا.
  • ينبغي ألاَّ تقومَ الأمُّ، التي تستعمل الدواءَ، بإرضاع رضيعها رضاعة طبيعيَّةً، لأنَّه من غير المعروف ما إذا كان دروكسيدوبا يمرُّ إلى حليبها أو إن كان ضارَّاً للرضيع.
  • يجب ألاَّ يَستعملَ دروكسيدوبا من لم يتجاوز 18 عاماً من عمره، من دون استشارة الطبيب.
  • لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال الدواء عند الأطفال من المرضى.




ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

  • ينبغي اتَّباعُ جميع التعليمات الواردة في النَّشرة المرافقة للدواء. ويمكن أن يحتاجَ الطبيبُ إلى تغيير الجرعة للتأكُّد من الحصول على أفضل النتائج.
  • يجب عدمُ استعمال مقادير أكبر أو أصغر من دروكسيدوبا، أو أن يُستَعملَ لمدَّة أطول من الموصى بها.
  • يُستَعمل دروكسيدوبا ثلاث مرَّات يوميَّاً، كما يلي:

- تُستعمل الجرعةُ الأولى صباحاً عندَ الاستيقاظ، والجرعة الثانية في وسط النهار، والجرعة الثالثة في وقت متأخِّر من اليوم أو قبلَ موعد النوم بثلاث ساعات على الأقل.

- الالتزام بتوقيت استعمال جرعات الدواء مهمٌّ جدَّاً في المساعدة على وجود ضغطِ دمٍ صحيٍّ خلال فترة استعمال الدواء. ولذلك، ينبغي اتِّباعُ تعليمات الطبيب المتعلِّقة باستعمال  الدواء.

  • يمكن استعمالُ دروكسيدوبا مع الطعام أو من دون الطعام، ولكن يجب الالتزامُ بطريقة الاستعمال عندَ كلِّ استعمالٍ للدواء (إمَّا دوماً مع الطعام أو دوماً من دون طعام).
  • ينبغي بلعُ كبسولة دروكسيدوبا كاملةً من دون سحقٍ أو مضغٍ أو كسرٍ أو فتح.
  • يمكن أن يرتفعَ ضغطُ الدم حتَّى عند الاستلقاء أو النوم بعدَ استعمال الدواء (وهي من الوضعيَّات التي يكونَ ضغطُ الدم فيها في أدنى درجاته عادةً). ويمكن أن يؤدِّي ارتفاعُ ضغط الدم على المدى الطويل إلى الإصابة بأزمة قلبيَّة أو سكتة دماغيَّة، قد تكون مميتة.
  • يجب الالتزامُ بتعليمات الطبيب المتعلِّقة بأفضل وضعيَّة للجسم في أثناء الاستلقاء أو النوم؛ حيث يمكن أن يحتاجَ المريضُ إلى المحافظة على رأسه مرفوعاً للمساعدة على منع ارتفاع ضغط الدم في أثناء الاستلقاء أو النوم.
  • ينبغي قياسُ ضغط الدم قبلَ البدء، وخلال فترة استعمال دروكسيدوبا، أو عندَ تغيير جرعة الدواء. يجب قياسُ ضغط الدم في وضعية الاستلقاء، وقياسه ثانيةً عندما يكون الرأسُ مرتفعاً (الجلوس الطبيعي).
  • ينبغي الالتزامُ بالانتظام بزيارة الطبيب للتحقُّق من فعالية استعمال دروكسيدوبا، إن جرى استعمالُه لمدَّة أطول من أسبوعين.
  • لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال دروكسيدوبا عند الأطفال من المرضى.




تداخل الدواء مع الطعام

  • يمكن استعمالُ دروكسيدوبا مع الطعام أو من دون الطعام، ولكن يجب الالتزامُ بطريقة الاستعمال عند كلِّ استعمالٍ للدواء (إمَّا دوماً مع الطعام أو دوماً من دون طعام).

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

يمكن أن تتداخلَ مجموعةٌ من الأدوية مع دروكسيدوبا، ويكون هذا التداخلُ متوسِّط الشِّدة، ونذكر من هذه الأدوية:

  • الكالسيوم والمغنيزيوم والزنك (فيتامينات ومعادن متعدِّدة)Calcium, Magnesium and Zinc (multivitamin with minerals)
  • زيت زهرة الربيع المسائيَّة Evening Primrose Oil (evening primrose).
  • إكسيدرين شديد الفعالية  (أسيتامينوفين/أسبرين/كافيين)Excedrin Extra Strength (acetaminophen / aspirin / caffeine).
  • زيت السمك (الأحماض الدهنيَّة متعدِّدة اللاإشباع أوميغا 3)Fish Oil (omega-3 polyunsaturated fatty acids).
  • إيليتريبتان Eletriptan.
  • أسيتامينوفين/ديفينهيدرامين acetaminophen / diphenhydramin.
  • الناردين (حشيشة الهر) Valerian Root (valerian).
  • فيتامين ب مركَّب 100 (فيتامين متعدِّد) Vitamin B Complex 100 (multivitamin).
  • ريبوفلافين (فيتامين ب 12) Vitamin B2 (riboflavin).
  • حمض أسكوربيك (فيتامين سي) Vitamin C (ascorbic acid).
  • حمض أسكوربيك مع ثمر الورد Vitamin C with Rose Hips (ascorbic acid).
  • كوليكالسيفيرول (فيتامين د3) Vitamin D3 (cholecalciferol).
  • سيرترالين Sertraline.




ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

  • ينبغي استعمالُ الجرعة المَنسيَّة فورَ تذكُّرها.
  • يجب التغاضي عن استعمال دروكسيدوبا إذا اقترب موعدُ الجرعة التالية، أو إذا اقترب موعد النوم (أقل من 3 ساعات).
  • يجب عدمُ استعمال جرعة أكبر من الجرعة المحدَّدة للتعويض عن الجرعة المنسيَّة.




ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

  • لم يُعرَف مقدارُ الضرر الذي سوف يُلحِقُهُ استعمالُ دروكسيدوبا بالجنين عندما تستعمله المرأة الحامل. لذلك، ينبغي إعلامُ الطبيب عن وجود حمل أو وجود تخطيط للحمل خلال فترة استعمال الدواء.
  • ينبغي ألاَّ تقومَ الأم، التي تستعمل دروكسيدوبا، بإرضاع رضيعها رضاعة طبيعيَّةً، لأنَّه من غير المعروف ما إذا كان الدواءُ يمرُّ إلى حليبها أو إن كان ضارَّاً بالرضيع.
  • يجب ألاَّ يَستعملَ دروكسيدوبا من لم يتجاوز 18 عاماً من عمره، من دون استشارة الطبيب.
  • ينبغي تجنُّبُ استعمال الدواء خلال الساعات الثلاث السابقة لموعد النوم على الأقل.
  • لم تثبت سلامةُ وفعَّالية استعمال دروكسيدوبا عند الأطفال من المرضى.




ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

يمكن أن تظهرَ مجموعةٌ من الآثار الجانبيَّة بعد استعمال دروكسيدوبا، نذكر أكثرها شيوعاً:

  • الصداع والدوخة.
  • الغثيان.
  • الشعور بالتعب.




ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

  • يمكن أن يحدثَ ارتفاعٌ لضغط الدم بعد استعمال دروكسيدوبا، وذلك في وضعية الاستلقاء. ولذلك، يمكن أن يحتاجَ المريضُ إلى الحفاظ على رأسه مرفوعاً خلال فترة النوم للمساعدة على منع ارتفاع الضغط. ويجب اتِّباعُ تعليمات الطبيب حول وضعيَّة الاستلقاء أو النوم التي ينبغي أن يلتزمَ بها المريض بعدَ استعماله للدواء.
  • ينبغي قياسُ ضغط الدم قبل البدء، وخلال فترة استعمال دروكسيدوبا، أو عند تغيير جرعة الدواء.
  • يجب قياسُ ضغط الدم في وضعية الاستلقاء، وقياسه ثانيةً عندما يكون الرأسُ مرفوعاً (الجلوس الطبيعي).
  • لم يُعرَف مقدارُ الضرر الذي سوف يُلحِقُهُ استعمال دروكسيدوبا بالجنين عندما تستعمله المرأة الحامل. لذلك، ينبغي إعلامُ الطبيب عن وجود حمل أو وجود تخطيط للحمل خلال فترة استعمال الدواء.
  • ينبغي ألاَّ تقومَ الأمُ، التي تستعمل الدواء، بإرضاع رضيعها رضاعة طبيعيَّةً، لأنَّه من غير المعروف ما إذا كان دروكسيدوبا يمرُّ إلى حليبها أو إن كان ضارَّاً بالرضيع.
  • يجب ألاَّ يَستعملَ الدواءَ من لم يتجاوز 18 عاماً من عمره، من دون استشارة الطبيب.




ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

ينبغي الحصولُ على المساعدة الطبيَّة الطارئة عند ظهور أيٍّ من أعراض ردَّة الفعل التحسُّسيَّة، بعدَ استعمال دروكسيدوبا، والتي هي:

  • الشرى.
  • صعوبة التنفُّس.
  • تورُّم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

يجب الاتصالُ بالطبيب فورَ ظهور:

  • دوار شديد أو دوخة.
  • تشوُّش، حمَّى.
  • ألم وحرقة في أثناء التبوُّل.
  • ارتفاع خطير في ضغط الدم، وأعراضُه:
  • صداع شديد.
  • تشوُّش الرؤية.
  • طنين في الأذنين.
  • قلق.
  • تشوُّش ذهني.
  • ألم في الصدر.
  • ضيق في التنفُّس.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • اختلاجات.
  • ردَّة فعل شديدة للجهاز العصبي: والتي أعراضها:
  • قساوة شديدة بالعضلات.
  • حمَّى شديدة.
  • تعرُّق.
  • تشوُّش.
  • تسرُّع أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • ارتعاش.
  • شعور بقرب حدوث إغماء.




ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

  • ينبغي الاحتفاظُ بكبسولات دروكسيدوبا في درجة حرارة الغرفة 20-25 درجة مئوية، بينما يمكن أن تتراوحَ درجةُ حرارة حفظها خارج المنزل بين 15-30 درجة مئويَّة.
  • يجب حفظُ الدواء بعيداً عن الرطوبة والحرارة.




إرشادات عامة

• يجب سؤالُ الطبيب أو الصيدلاني عن المعلومات غير المفهومة عن دروكسيدوبا.

• ينبغي ألاَّ يقومَ أيُّ شخصٍ آخرَ باستعمال الدواء من دون استشارة الطبيب.

• يجب استشارةُ الطبيب في حال لم تتحسَّن حالة المريض أو ازدادت سوءاً.

• ينبغي الاستفسارُ من الصيدلاني عن طريقة التخلُّص من الأدوية غير المرغوب بالاحتفاظ بها.

• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبيَّة)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلاني, مساعد الطبيب.

• ينبغي التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في استعمال أيِّ دواء جديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمنتجات الطبيعية أو الفيتامينات.




 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

المراجع
Drugs.com
Medscape.Net
US. National Library of Medicine - PubMed
RxList - The Internet Drug Index

 

أخر تعديل: 29 يونيو 2014

الاختصاص