سيمفاستاتين

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
SIMVASTATIN
الأسماء التجارية: زوكور ZOCOR، سيمافاجين SIMVAGEN، سيمافاست SIMVAST، سيمافاتين SIMVATEN، فاستا VASTA

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• السِّيمفاستاتين Simvastatin هو من مَجموعَة الستاتينات، ومن مُثبِّطات مُختَزلة 3- هيدروكسي -3- ميثيل غلوتاريل تَميم الإِنزيم أ 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA reductase (HMG-COA) Inhibitors. ومن خِلال ذلك، يُفيد في معالجَة ارتفاع شُحوم الدَّم والكولستيرول.
• الجرعةُ الأوَّلية هي 10 ملغ عن طَريق الفَم مرَّةً باليوم، ويمكن أن تصلَ الجرعةُ إلى 40 ملغ عن طَريق الفَم مرَّةً باليوم. وتَتَراوحُ جرعةُ الصِّيانة بين 5 ملغ و 80 ملغ/اليوم.



آلية عمل الدواء

• يُقَلِّلُ السِّيمفاستاتين Simvastatin من إِنتاج كولستيرول البروتين الشَّحمِيِّ الخَفيض الكَثافَة LDL (الكولستيرول السيِّئ) عن طَريق عرقلة عمل إِنزيم في الكبد (مُختَزلة 3- هيدروكسي -3- ميثيل غلوتاريل تَميم الإِنزيم أ). وهذا ما يُقَلِّل من كمِّية الكولستيرول في خَلايا الكبد، مِمَّا يسبِّب استخلاصَ وإزالة الكولستيرول من الدَّم. كما ينخفضُ إنتاجُ الكولستيرول وتَزدادُ إزالتُه من الدَّم، وهذا ما يؤدِّي في نِهاية المطاف إلى خفض مستويات الكولستيرول في الدَّم.
• كما يسبِّب انخفاضاً طفيفاً في إنتاج "الدُّهون السيئة" الأخرى أيضاً في الدَّم، وهي الدُّهون أو الشُّحوم الثُّلاثية، مع زيادةٍ طَفيفة في مستوى الكولستيرول الجيِّد.



ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد.


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لإبطاء تَقدُّم مرض القلب العَصيدي.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لخفض نسبة الكولستيرول بالدَّم والأنواع الضارَّة للكولستيرول في الجسم، وزيادة في نسبة الكولستيرول الجيِّد HDL (البروتين الشَّحمِي المُرتَفِع الكَثافَة).
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لتخفيض الشُّحوم الثُّلاثية والكولستيرول.



موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه سيمفاستاتين أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طَفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من التهابٍ كبدي نَشيط أو زيادة في إنزيمات الكبد.
• إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو يُحتمَل أن تكونَ حامِلاً.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يَجري تناولُ هذا الدَّواء في المساء.
• يمكن تَناوُلُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تناول الطَّعام، ولكن يُفَضَّل تناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يتُسَبِّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب اتِّباعُ نظامٍ غذائي وبرنامج للتَّمرينات الرياضيَّة، وذلك حَسب تَوصيات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



تداخل الدواء مع الطعام

• يَجري تناولُ هذا الدَّواء في المساء.
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تناول الطَّعام، ولكن يُفَضَّل تناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يتُسَبِّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة.
• يجب تَجنُّبُ فاكهة الجريب فروت أو عَصيره.
• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يجب تَجنُّبُ الكولستيرامين Cholestyramine (دواءٌ يمنع إعادةَ امتصاص الصَّفراء من الأمعاء) خلال ما لا يقلُّ عن 1 ساعة أو بعد 4 ساعات من تَناوُل هذا الدَّواء.
• يجب تَجنُّبُ استخدام الكوليستيبول Colestipol (دَواءٌ خافِض لشُحوم الدَّم) خلال ما لا يقلُّ عن 1 ساعة أو بعد 4 ساعات من تَناوُل هذا الدَّواء.
• يجب استشارةُ الطَّبيب عندَ استعمال الأدوية التَّالية:
 - الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin (من المضادَّات الحيويَّة).
 - السِّيكلوسبورين Ciclosporin (دَواءٌ مُثبِّط للمناعَة).
 - مُثبِّطات البروتياز protease inhibitors التي تُعالَج بها العَدوى بفيروس الإيدز، مثل الأَمبرينافير Amprenavir والأَتازانافير Atazanavir واللُّوبينافير Lopinavir والرِّيتونافير Ritonavir ... إلخ.
 - الأَدوية المضادَّة للفُطريَّات، مثل الإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole.
• يجب إخبارُ الطَّبيب قبلَ البدء باستخدام السِّيمفاستاتين Simvastatin إذا كان المَريضُ يتناول أياً من الأدوية التَّالية :
 - الجيمفيبوزيل Gemfibrozil
 - النِّياسين Niacin.
 - مانِعات الحمل.
 - النِّيفازودون Nefazodone.
 - الوارفارين Warfarin.
 - الأَميودارون Amiodarone.
 - الفيراباميل Verapamil.
• إذا كان المَريضُ يستخدم أياً من الأدوية السَّابقة، فربَّما يكون غيرَ قادر على استخدام السِّيمفاستاتين Simvastatin، أو يحتاج إلى تعديل الجرعة أو إلى مراقبة خاصَّة.
• هناك أدويةٌ أخرى غير المذكورة آنفاً تتداخل مع السِّيمفاستاتين Simvastatin، لذلك يُنصَح المَريضُ بالتكلُّم مع الطَّبيب أو الصيدلانِي قبلَ تناول أيِّ دواء بوصفة أو من دون وصفة، بما فيها الأعشابُ والفيتامينات.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• لا يجوزُ تناولُ الكولستيرامين Cholestyramine أو الكوليستيبول Colestipol خِلال ساعة إلى أربع ساعات من تناول هذا الدَّواء.
• يُفضَّلُ تَجنُّبُ تناول الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin (من المضادَّات الحيويَّة) والسِّيكلوسبورين Ciclosporin (دَواءٌ مُثبِّط للمناعَة) ومُثبِّطات البروتياز protease inhibitors التي تُعالَج بها العَدوى بفيروس الإيدز، مثل الأَمبرينافير Amprenavir والأَتازنافير Atazanavir واللُّوبينافير Lopinavir والرِّيتونافير Ritonavir ... إلخ، والأَدوية المضادَّة للفُطريَّات، مثل الإِتراكونازول Itraconazole والكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole، مع هذا الدَّواء.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة.
• يجب تَجنُّبُ فاكهة الجريب فروت أو عَصيره.
• يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغطِاء العين.
• يجب استعمالُ وسيلة آمنة تَثِق بها المريضةُ لمنع الحمل, لكي تتجنَّبَ الحمل في أثناء تناول هذا العقار.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• صُداع, يمكن عِلاجُه بمسكِّنات الآلام البَسيطة.
• ألم في منطقة البطن.
• إسهال.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• فَحص دم دوري لوظائِف الكبد, مع استِشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• ألم غير مألوف في العَضلات, ألم بالظهر, ألم باللَّمس, أو وهن وضعف.
• أعراض مشابهة للأَنفلونزا.
• كدمات أو نزف غير معتاد.
• اصفرار الجلد أو العين.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجَة حَرارة الغُرفَة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرطوبة، ولا يجري تَخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.



إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 4 مايو 2013