باكسليتاكسيل

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
PACLITAXEL
الأسماء التجارية: أونوكسول ONXOL، تاكسول TAXOL، أنزاتاكس ANZATAX، إبيتاكسيلEBETAXEL

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الباكليتاكسيل Paclitaxel هو نَوعٌ من الأدوية الكيميائيَّة المضادَّة للسَّرَطان antineoplastic agents، يَحتوي على المادَّة الفعَّالة، والتي تُعرَف باسم التَّاكسين Taxine.
• الجرعةُ 175 ملغ/م2 وَريدياً على مَدَى 3 ساعات كلَّ 3 أسابيع لدى البالغ، يُتبَع بأدويةٍ أخرى (مثل السِّيسبلاتين Cisplatin) حسب تَعليمات الطَّبيب.



آلية عمل الدواء

يَعمَلُ الباكليتاكسيلُ عن طَريقِ منع الخلايا السَّرطانية من الانقسام والتَّكاثر، حيث يقتل الخلايا السَّرطانية ويُوقِف تَزايدَها.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• هذا الدَّواءُ ذو تأثير قوي جداً, يمنع نقيَ العَظم من إنتاج بعض أنواع الخلايا التي يحتاج إليها الجسم. ولذلك، سوف يَحتاج المريضُ إلى تَحليل الدَّم أسبوعياً حتى تُعرَف التَّأثيرات الجانبية له؛ فبعضُ المرضى ربَّما يعانون من قلة عدد كريَّات الدَّم البيضاء. ولهذا، يجب إطلاع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية على الفور عندَ حُدوث حمَّى أو التهاب بالحلق أو أعراض العدوى المكروبيَّة أو النَّزف أو ضيق التنفُّس أو الإِحساس بالتعب.


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة أنواع مختلفَة من السَّرطان.


موانع استعمال الدواء

• إذا كانَ لدى المريض تَحَسُّسٌ تجاه الباكليتاكسيل أو أيِّ مكوِّن آخر يَشتملُ عليه هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كانَ المَريضُ يُعانِي من مرضٍ في النُّخاع الشَّوكي.
• إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو يُحتمَل أن تكون حامِلاً.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة "من الثَّدي".



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ على شكل حُقنَةٍ في الوَريد.
• يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح بذلك مُقَدِّمُ الرِّعاية الصحِّية.



تداخل الدواء مع الطعام

• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ على شكل حُقنَةٍ في الوَريد.
• يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح بذلك مُقَدِّمُ الرِّعاية الصحِّية.
• يجب تَجنُّبُ الكُحول.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد مع العِلاج الكيميائي، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
• تُقلِّل المُعالجَةُ الكيميائيَّة استجابةَ الجسم المناعية. وهذا يعني أنَّ اللقاحات تكون تَكون أقلَّ فعَّاليةً إذا ما أُعطِيَت خِلال فترة المُعالجَة، كما أنَّ اللقاحاتِ الحيَّةَ تُسبِّب عدوى خَطيرة، وتَشمل اللقاحاتُ الحيَّة الحصبةَ والنُّكافَ والحصبةَ الألمانية وشلل الأطفال الفموي، والتِّيفوئيد عن طَريق الفَم والحمَّى الصفراء. وينبغي، إذا كانت هناك حاجةٌ إلى اللقاحات الحيَّة، تأجيلها حتَّى ستَّة أشهر على الأقل بعدَ الانتهاء من المعالجة الكيميائيَّة.
• في الدَّورات العِلاجيَّة التي يُستخدَم هذا الدواءُ فيها مع السِّيسبلاتين Cisplatin، ينبغي إعطاءُ هذا الدَّواء قبله؛ لأنَّه إذا ما أُعطيَ بترتيبٍ مُعاكس، فالآثارُ الجانبيَّة للباكليتاكسيل، وتأثيرُه بشكلٍ خاص في نقي العَظم، يمكن أن تزدادَ كَثيراً.
• عندَ معالجة سرطان الثَّدي بالدُّوكسوروبيسين Doxorubicin والباكليتاكسيل، يَنبَغي أن يُعطى الباكليتاكسيل بعدَ 24 ساعة من الدُّوكسوروبيسين.
• ينبغي تَوَخِّي الحذرُ عندَ استِخدام هذا الدَّواء مع الأدوية المُضادَّة لفيروس العَوَز المناعي البَشري المُكتَسَب، مثل التِّيبرانافير Tipranavir والإندينافير Indinavir واللُّوبينافير Lopinavir والرِّيتونافير Ritonavir وغيرها.
• يجب استشارةُ مقدِّم الرعاية الصحِّية قبل تناول الأسبرين والأدويَة التي تحتوي على الأسبرين والأدويَة المسكِّنة الأخرى ومُميِّعات الدَّم "مُضادَّات تَخثُّر الدَّم" والثوم والفيتامين E.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استِشارةُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية لتَحديد مَوعِدٍ جَديد.


ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب تَجنُّبُ الكُحول.
• يجب استِشارَةُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأسبرين والأدوية التي تَحتوي على الأسبرين والأدوية المُسكِّنة الأخرى ومُمِّيعات الدَّم "مُضادَّات تَخثُّر الدَّم" أو الثوم أو الفيتامين E.
• ربما يَنـزف المريضُ بسهولة. لذلك، يجب تجنُّبُ الإصابات واستعمال فرشاة أسنان ليِّنة وماكينة حَلاقة كهربائيَّة.
• يجب مُراجَعَةُ الأدوية الأخرى مع مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأدوية.
• يجب الحَذرُ عندَ تَناوُل اللقاحات، وذلك خلال تَناوُل هذا الدَّواء.
• يجب استعمالُ وسيلةٍ آمنَة لمنع الحمل تَثق بها المَريضَة, لكى تتجنَّب الحملَ في أثناء تَناوُل هذا العقار.
• إذا كانَ المَريضُ نشيطاً جنسياً, فيجب أن تتجنَّبَ زوجتُه الحمل. ويجب استعمالُ وسيلةٍ آمنَة لمنع الحمل تَثِق بِها.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• يَكونُ المريضُ أكثرَ عرضةً للعدوى المكروبيَّة, لذلك يجب تَجنَّبُ الزُّحام والأشخاص الذين يُعانون من عدوى مكروبيَّة, مثل نزلة البرد أو الأنفلونزا.
• حُمَّى, قشعريرة, حكَّة, طفح جِلدي, آلام أو ضغط في الصَّدر, أو ضيق التنفُّس في أثناء إدخال السَّائل في الوَريد.
• الإِحساس بإِرهاقٍ شديد أو وهن.
• إِسهال.
• تَهيُّج الفم واللثة. ولذلك، يجب العنايةُ بنظافة الفم بواسطة فرشاة ليِّنة أو قطعة قطن ومضمضة الفم فهذا قد يفيد.
• تَساقُط الشَّعر ، ولكن ينمو الشَّعرُ مرَّةً أخرى بعد أن يُوقَف العلاج عادة.
• عدم القُدرَة على الإنجاب (عُقم).



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• فحص الدَّم بانتظام, ويجب استِشارَة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• ظُهور أعراض أو علامات العَدوى المِكروبيَّة، وهذا يشتمل على الحمَّى أو الرعشة أو التهاب الحلق الشَّديد أو أَلَم الأذن أو الجيوب الأنفية, أو السُّعال, أو زيادة القشع أو تغيُّر لونه, أو الأَلَم أثناء التبوُّل, أو قرحات الفم, أو الجرح الذي لا يلتئم, أو الحكَّة أو أي أَلَم في الشرج.
• صُعوبة في التنفُّس.
• سُعال مُتَواصل لا ينقطع.
• أَلَم حاد في البطن.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إِسهال شديد.
• آلام أو ضيق في الصَّدر وضغط على الصَّدر.
• كَدمات أو نَزف غير مُعتاد.
• الإِحساس بنَقص الشَّهية.
• بول غامق اللون أو اصفرار الجلد والعين.
• الإِحساس بإِرهاق شديد أو وهن.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يَجري اِستِعمالُ هذا الدَّواء في المكان المخصَّص لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية فقط، ولا يُسمَح بحفظه أو تخزينه في المنـزل.


إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 3 ابريل 2013