بيميتركسيد

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
PEMETREXED
الاسم التجاري: أليماتا ALIMTA

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• البيميتركسيد Pemetrexed هو من أدويةِ المُعالجةِ الكيميائيَّة للأورام السَّرَطانية antineoplastic agents.
• الجرعةُ الأوَّلية هي 500 ملغ عن طَريق التَّسريب الوَريدي خلال عشر دَقائِق في اليوم الأوَّل من دورة تَمتدُّ 21 يوماً مع السِّيسبلاتين Cisplatin.



آلية عمل الدواء

يَمنَع البيميتركسيد تكوينَ الحمض النَّووي المَنـزوع الأُكسجين DNA والحَمض النَّووي الرِّيبِي RNA، واللذين هما أَساس لنموِّ وبقاء كلٍّ من الخَلايا الطبيعيَّة والخلايا السَّرَطانية.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد .


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَلُ هذا الدَّواءُ في مُعالجَةِ سَرَطان الغِشاء المُغلِّف للرئة (وَرَم المتوسِّطَة) mesothelioma.


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ تجاه البيميتركسيد أو أيِّ مكوِّن آخر يَشتملُ عليه هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كانت المريضةُ حامِلاً أو يُحتَمل أن تكونَ حاملاً.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ على شكل حُقنَة في الوَريد.
• يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تَحتَوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح بذلك مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.



تداخل الدواء مع الطعام

• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ على شكل حُقنَة في الوَريد.
• يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تَحتَوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح بذلك مُقَدِّمُ الرِّعاية الصحِّية.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• الإيبوبروفين Ibuprofen وجَميع المسكِّنات من زمرة مُضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة NSAIDs.
• يجب تَناولُ حَمض الفوليك Folic acid قبلَ تَناوُل الدَّواء بأُسبوع وفي أثناء تَناوُلِه ولمدَّة ثَلاثَة أَسابيع بعدَ انتهاءِ المعالجة.
• سوف يُعطي مُقدِّمُ الرِّعاية الصحِّية المريضَ حُقَن الفيتامين ب12، وذلك قبلَ أسبوع من تَناوُل الدَّواء، وكلَّ 9 أَسابيع في أثناء تَناوُل الدَّواء.
• يجب استشارةُ مقدِّم الرعاية الصحِّية قبل تناول الأسبرين والأدويَة التي تحتوي على الأسبرين والأدويَة المسكِّنة الأخرى ومُميِّعات الدَّم "مُضادَّات تَخثُّر الدَّم" والثوم والفيتامين E.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استِشارَة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية لتَحديد مَوعِدٍ جَديد.


ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب تَناولُ حَمض الفوليك Folic acid قبلَ تَناوُل الدَّواء بأُسبوع وفي أثناء تَناوُلِه ولمدَّة ثَلاثَة أَسابيع بعدَ انتهاءِ المعالجة.
• سوف يُعطي مُقدِّمُ الرِّعاية الصحِّية المريضَ حُقَن الفيتامين ب12، وذلك قبلَ أسبوع من تَناوُل الدَّواء، وكلَّ 9 أَسابيع في أثناء تَناوُل الدَّواء.
• يُفضَّلُ تَناوُلُ دَواء يُساعِد على منع الطَّفح الجِلدي، وذلك قبلَ بداية المُعالجَة بثلاثة أسابيع, كما يجب استِشارَة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من أمراض الكُلى, يجب استشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب إِخبارُ طَبيب الأسنان والجرَّاح ومقدِّم الرِّعاية الصحِّية عندَ تناول هذا الدَّواء.
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• ربما يَنـزف المريضُ بسهولة. لذلك، يجب تجنُّبُ الإصابات واستعمال فرشاة أسنان ليِّنة وماكينة حَلاقة كهربائيَّة.
• يجب اِستِشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأسبرين Aspirin أو الأدوية التي تحتوي على الأسبرين أو الأدوية المسكِّنة الأخرى أو مُمِّيعات الدَّم (مُضادَّات تَخثُّر الدَّم) أو الثُّوم أو الفيتامين E.
• يجب استِعمالُ وسيلةٍ آمنَة لمنع الحمل تَثق بِها المَريضَة, لكي تتجنَّب الحملَ في أثناء تَناوُل هذا العَقار.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• زيادة خَطَر العَدوَى. ولذلك، يجب تَجنُّبُ الزحام والأشخاص المصابين بعدوى أو نزلة بَرد أو أنفلونزا.
• انخفاض عدد الصُفَيحات الدمويَّة وعدد كريَّات الدَّم البيضاء.
• الإِحساس بإِرهاقٍ شَديد أو وهن.
• غثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضْغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• إِمساك. وقد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف, أو المواظبة على أداء الرياضة البدنية, في تخفيفه. ويجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا ما كان من الممكن تناول المليِّنات أو المُسهلات.
• نقص الشَّهية.
• تَهيُّج الفم واللثة. ولذلك، يجب العنايةُ بنظافة الفم بواسطة فرشاة ليِّنة أو قطعة قطن ومضمضة الفم، فهذا قد يفيد.
• ألم أو احتقان في الحَلق.
• إِسهال.
• تَهيُّج الجلد.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• فحص الدَّم بانتظام, يجب استِشارَة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• ظُهور أعراض أو علامات العَدوى المِكروبيَّة، وهذا يشتمل على الحمَّى أو الرعشة أو التهاب الحلق الشَّديد أو أَلَم الأذن أو الجيوب الأنفية, أو السُّعال, أو زيادة القشع أو تغيُّر لونه, أو الأَلَم أثناء التبوُّل, أو قرحات الفم, أو الجرح الذي لا يلتئم, أو الحكَّة أو أي أَلَم في الشرج.
• آلام أو ضيق في الصَّدر.
• صُعوبة في التنفُّس.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إِسهال شَديد.
• كَدمات أو نَزف غير مُعتاد.
• الإِحساس بإِرهاق شَديد أو وهن.
• الطَّفح.
• إذا أصبحت المريضةُ حامِلاً خلال تَناوُل هذا الدَّواء.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يجري استِعمالُ هذا الدَّواء في المكان المخصَّص لمقدم الرِّعاية الصحِّية فقط، ولا يُسمَح بحفظه أو تَخزينه في المَنـزل.


إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدوِيَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدوِيَة التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 27 ابريل 2013