النظام الغذائي الخاص بعملية ربط المعدة

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
النظام الغذائي الخاص بعملية ربط المعدة  - كافة

تطويقُ المَعدة، أو ربطُ المَعدة، هو نوعٌ من العمليات الجراحية التي تُجرى لمساعدة المريض عندما يفشل اتِّباعُ نظام غذائي وممارسة الرياضة في مساعدته على تخفيف وزنه. ولكن، يُنصح بتطويق المعدة عند مرضى السمنة المفرطة. تُقسم المعدةُ في أثناء الجراحة إلى قسمين صغيرين بواسطة طوق خاص. ويصبح الجزءُ من المعدة الذي يتلقَّى الطعامَ من المريء أصغر، ممَّا يجعل المريض يتناول كميات من الطعام أقل ويجعله يشعر بالشبع بعدَ تناول كمِّيات صغيرة جداً من الطعام. ولابدَّ من اتِّباع نظام غذائي صارم بعد الجراحة كي يصبح من السهل على المريض العودة مرَّةً أخرى إلى تناول الأطعمة العادية.




الفيتامينات والمعادن التي يجب تناولها بعد عملية ربط المعدة

  • ينبغي على الطبيب أن يوصي المريضَ بتناول الفيتامينات والمعادن الضرورية لتجنُّب المضاعفات الغذائية الناتجة عن قلَّة تناول الطعام أو سوء امتصاصه، وخاصة: الحديد، الفولات، الكالسيوم، فيتامين د3.
  • يجب إجراءُ تحاليل دورية للدم كلَّ 3 إلى 6 أشهر خلال السنة الأولى التي تعقب عمليات إنقاص الوزن، وبعد ذلك تُجرَى التحاليلُ مرَّةً واحدة سنوياً.
  • قد يحتاج المريضُ إلى أخذ المزيد من الفيتامينات أو المعادن عندما تُظهر التحاليلُ وجودَ نقص ما.

 ملاحظات مهمَّة:

  • من المهمِّ تناولُ الطعام بانتباه وببطء، حيث يجب أن يستغرقَ تناولُ كل وجبة من20 إلى 30 دقيقة.
  • ينبغي مضغُ الطعام جيِّداً قبلَ بلعه حتى يصبحَ قوامُه أشبهَ بالسائل .
  • ينبغي شربُ السوائل خلال 30 دقيقة قبل وبعدَ الأكل، مع تجنُّب الشرب خلال تناول الطعام.




مراحل النظام الغذائي بعدَ عملية ربط المعدة

  1. السوائل الرائقة أو الصافية: اليوم الأول والثاني.
  2. كافة السوائل: تبدأ في اليوم الثالث بعدَ العملية، وتستمر لمدة اثني عشر يوماً.
  3. الطعام المطحون (المهروس): تبدأ في اليوم الرابع عشر بعدَ العملية، وتستمرّ لمدة أسبوعين.
  4. بداية تناول الطعام العادي: تبدأ من اليوم الثامن والعشرين بعدَ العملية، وتستمر لمدة أسبوع.

 

المواد الغذائية التي يجب تجنبها خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد العملية

  • الكافيين (الموجود في القهوة، والشاي، والمشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة)، لأنَّه مدرٌ للبول، ممَّا يزيد من جفاف الجسم ويسبِّب تولُّد الغازات.
  • الدهون والسكَّريات.
  • البقوليات، كالعدس والفول.
  • الخضروات الورقية، الفواكه الحمضية، الفواكه المجفَّفة، المكسَّرات.
  • الأطعمة القاسية التي تحتاج إلى مضغ، حيث من الممكن أن تسدَّ المعدة، مثل الكرفس غير المطبوخ، الهليون، شرائح اللحم والدجاج.

 

يجب الالتزامُ بكمِّيات الأطعمة والمشروبات المحددة من دون زيادة أو نقصان، لتجنُّب الشعور بالإرهاق، أو الإغماء، أو الغثيان، أو القيء.




حمية السوائل الشفافة فقط: اليوم الأول والثاني بعد العملية

الأطعمة والسوائل المسموحة

  • السوائل الشفَّافة التي يمرُّ من خلالها الضوء، مثل عصير التفَّاح والعنب (خالية من السكر ومصفَّاة  من دون لب).
  • مكعَّبات الثلج.
  • مَرَق الدَّجاج أو اللحم (مصفَّاة وخالية من الدهون).
  • جيلي صِرف (جيلاتين)

 الأطعمة والسوائل الممنوعة

  • العلكة/ اللِّبان.
  • استخدام المصَّاص/الشفاط لشرب السوائل.

 ملاحظة: اشرب ببطء 30 ميليلتراً خلال 10 دقائق (30 ميليلتراً تعادل ملعقتين أكل).

 مثال على حمية السوائل الشفافة

  • الفطور:

كوب مَرَق دجاج

جيلي (هلام)

  • وجبة خفيفة:

كوب عصير تفاح

مكعَّبات ثلج

  • الغداء:

كوب مَرَق لحم

كوب عصير عنب

جيلي

  • وجبة خفيفة:

كوب عصير عنب

مكعَّبات ثلج

  • العشاء:

كوب عصير تفاح

كوب مَرَق دجاج

جيلي

  • وجبة خفيفة:

كوب عصير عنب

كوب مرق لحم




حمية السوائل: الأيام 3-15 بعد إجراء العملية

الأطعمة والسوائل المسموحة

  • السوائل الشفَّافة من 3 إلى 4 أكواب يومياً،؛والسوائلُ الشفافة هي التي يمرُّ من خلالها الضوء، مثل عصير التفَّاح والعنب (خالية من السكر ومصفاة من دون لب)، مكعبَّات ثلج، مَرَق الدجاج أو اللحم (مصفاة وخالية من الدهون)، جيلي صِرف (جيلاتين).
  • كافة السوائل من 3 إلى 4 أكواب، مثل الحليب منزوع الدهون، زبادي سادَة منزوع الدهون، لبن منزوع الدهون، شوربة (حساء)، عصير خالٍ من السكَّر.
  • البدء بتناول الفيتامينات والمعادن (شراب).

 الأطعمة والسوائل الممنوعة

  • المشروبات الغنية بالسكَّر، كما يُمنَع إضافة السكر إلى المشروبات.
  • المشروبات الغنيَّة بالدهون، مثل منتجات الحليب كاملة الدسم والميلك شيك والآيسكريم.

مثال على حمية كافة السوائل

  • الفطور:

كوب من مُنتَجات الحليب (حليب منزوع الدهون، لبن منزوع الدهون، زبادي منزوع الدهون).

كوب عصير

  • وجبة خفيفة:

كوب من منتجات الحليب (حليب منزوع الدهون، لبن منزوع الدهون، زبادي منزوع الدهون)

  • الغداء:

 كوب شوربة

  • وجبة خفيفة:

كوب من منتَجات الحليب (حليب منزوع الدهون، لبن منزوع الدهون، زبادي منزوع الدهون)

كوب عصير

  • العشاء:

كوب شوربة

كوب عصير

  • وجبة خفيفة:

كوب من منتجات الحليب (حليب منزوع الدهون، لبن منزوع الدهون، زبادي منزوع الدهون)




حمية الطعام المهروس: الأيام 14-27 بعد العملية

الأطعمة والسوائل المسموحة

  • شرب الكثير من السوائل (أكثر من 8 أكواب يومياً).
  • البدء بتناول أطعمة غنيَّة بالبروتين تدريجياً حسب تقبُّل المعدة، ويجب تحضيرُها بحيث تكون ليِّنة، ورطبة، ومقطَّعة، أو مفرومة أو مهروسة (حتَّى تكون مثلَ قوام طعام الأطفال).
  • أمثلة على الأطعمة الغنية بالبروتين: البيض، اللحم المفروم، الدجاج المفروم، السمك اللين والرطب (لترطيب الطعام، أضف مرقَ اللحم أو الدجاج أو الحساء) جبنة قليلة الدُّهون، زبادي قليل الدُّهون.
  • تناول الأطعمة الغنية بالبروتين كوجبات خفيفة 3-6 وجبات خلال اليوم، سيتقبَّل جسمك 4 إلى 6 ملاعق تقريباً من الطعام في كل وجبة، وهذا سيساعدك على الشعور بالشبَع.
  • ابدأ تدريجياً وحسب تقبُّل معدتك بتناول الخضروات الليِّنة المطبوخة جيداً (مهروسة) والفواكة اللينة المقشرة (مهروسة).
  • لا داعي للقلق؛ فالشعورُ بالجوع طبيعيٌّ خلال أسبوع أو أكثر بعد العملية.
  • استمر في تناول الفيتامينات والمعادن المدعمة.

 الأطعمة والسوائل الممنوعة

  • المشروبات الغنيَّة بالسكر، كما يُمنَع إضافة السكر إلى المشروبات والأطعمة.
  • المشروبات الغنية بالدهون، مثل منتجات الحليب كاملة الدُّهون والمِلك شيك.
  • النشويات، مثل الخبز، الرز، المعجنات، حبوب الإفطار، البطاطس.
  • الفواكه غير المقشَّرة، الخضروات غير المطبوخة.

 مثال على حمية الطعام المهروس

  • الفطور:

كوب زبادي قليل الدُّهون

نصف كوب فواكه مهروسة

  • وجبة خفيفة :

كوب من منتجات الحليب (حليب قليل الدُّهون، لبن قليل الدُّهون، زبادي قليل الدُّهون)

  • الغداء:

كوب لحم أو دجاج أو سمك مفروم

 كوب شوربة

نصف كوب فواكه مهروسة

  • وجبة خفيفة:

كوب من منتجات الحليب (حليب منزوع الدهون، لبن منزوع الدهون، زبادي منزوع الدهون)

كوب عصير

  • العشاء:

كوب لحم أو دجاج أو سمك مفروم

كوب بطاطس مهروس

كوب خضار مهروسة

  • وجبة خفيفة:

كوب زبادي قليل الدُّهون

نصف كوب فواكه مهروسة




بداية تناول الطعام العادي: الأيام 28-34 بعد العملية

الأطعمة والسوائل المسموحة

  • سيخسر المريضُ الكثيرَ من وزنه خلال هذه المرحلة، لذلك من المهم جداً المحافظة على شرب السوائل (أكثر من 8 أكواب في اليوم).
  • يستطيع المريضُ تناولَ الوجبات الغنية بالبروتين (اللينة والرطبة والمقطعة أو مفرومة أو مهروسة) مع كمية صغيرة من الخضروات المطبوخة والفواكة المقشَّرة، وبعدها يمكنه تناولُ بسكويت النخالة (الحبوب الكاملة) مع البروتين مثل الجبن أو الزبادي.
  • يمكن تناولُ البروتين في كل وجبة رئيسية أو خفيفة، وخاصةً عند ملاحظة ازدياد شعورك بالجوع قبل تعديل رباط المعدة، وكذلك فإنَّ تناول الخضروات المطبوخة جيداً قد يزيد من شعورك بالشبع.

 الأطعمة والسوائل الممنوعة

  • الأرز، الخبز، المعكرونة لأنها قد تؤدِّي إلى انسداد المعدة.
  • الأطعمة الغنية بالسكر أو إضافة السكر إلى المشروبات.
  • الأطعمة الغنية بالدهون، مثل منتجات الحليب كاملة الدُّهون والميلك شيك والآيسكريم وغيرها.




الطعام العادي: اعتباراً من اليوم 35 وما بعد

يمكن البدءُ بهذه المرحلة عند زيادة الشعور بالجوع وتقبُّل المريض لمزيد من أنواع الأطعمة

  • البدء بتناول طعام صلب صحِّي ومتوازن يحتوي على البروتين، والفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة كخبز البر والرز الأسمر.
  • يمكن تناولُ الفيتامينات والمعادن المدعَّمة بشكل حبوب يومياً.




بعد تعديل رباط المعدة

 بعدَ 6 أسابيع من العملية، ومن المحتمل أن تجري كلَّ 6 أسابيع إلى أن يصل المريض إلى مرحلة الشبع

      من المهم جداً الإكثارُ من شرب السوائل لتجنُّب الجفاف.

  • اليوم 1 و 2 بعدَ تعديل الرباط: يمكن تناول كافة السوائل.
  • اليوم 3 إلى 7: شرب المزيد من السوائل (أكثر من 8 أكواب يومياً).
  • البدء بتناول أطعمة غنية بالبروتين تدريجياً حسب تقبُّل معدتك، يجب تحضيرها بحيث تكون لينة، رطبة، مقطَّعة أو مفرومة أو مهروسة (حتى تكون مثل قوام طعام الأطفال).
  • أمثلة على الأطعمة الغنية بالبروتين: البيض، اللحم المفروم، الدجاج، السمك اللين والرطب، أضف إليها مرق اللحم أو الدجاج، أو شوربة (حساء) لترطيبها، جبنة قليلة الدُّهون، زبادي قليل الدُّهون.
  • زيادة الطعام تدريجياً حسب تقبُّل معدة المريض، كما هو مذكور سابقاً في المرحلتين الرابعة والخامسة.
  • لا داعي للقلق، فالشعورُ بالجوع أمر طبيعي.
  • تناول الأطعمة الغنية بالبروتين كوجبات خفيفة من 3-6 وجبات خلال اليوم، وستتقبَّل معدةُ المريض حوالي 4 إلى 6 ملاعق طعام في كل وجبة، مما يساعده على الشعور بالشبع.




 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

المراجع
Clinical Nutrition Services - NGHA, Saudi Arabia

 

أخر تعديل: 13 مايو 2015