تيلميسارتان

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
TELMISARTAN
الاسم التجاري: ميكارديس MICARDIS

• من المهمِّ إخبارُ الطَّبيب أو الصيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
• يَكون لهذا الدَّواء تأثيرٌ إضافي مع غيره من الأدوية التي تقلِّل ضغطَ الدم، وخصوصاً الأدوية الأخرى المستخدَمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم antihypertensives. وهذا ما يسبِّب دوخةً، لاسيَّما عندَ الوقوف. وإذا كان المريضُ يشعر بالدُّوار أو الدوخة بشكلٍ متكرِّر في أثناء تناول هذا الدَّواء مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تخفض ضغطَ الدم، يجب أن يعرفَ الطَّبيبُ بذلك، وقد تحتاج الجرعاتُ إلى ضبط. والأدويةُ الأخرى التي تُقلِّل ضغطَ الدم تَشتمِلُ على ما يلي:
- مُثبِّطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين ACE، مثل الكابتوبريل Captopril.
- الأَلديسلوكين Aldesleukin (من الأدوية المقوِّية للمَناعَة).
- حاصِرات ألفا، مثل البرازوسين Prazosin.
- الأَلبروستاديل Alprostadil (دَواءٌ موسِّع للأوعيَة).
- مُضادَّات مستقبلاتِ الأَنجيوتَنسين الثَّانِي II الأخرى، مثل اللُّوسارتان Losartan.
- مُضادَّات الذُّهان.
- البِنـزوديازبِّينات Benzodiazepine (من الأَدويةِ المُهَدِّئة والمُرخِية للعَضَلات)، مثل الديازيبام Diazepam والتِّيمازيبام Temazepam.
- الباكلوفين Baclofen (دَواءٌ مرخٍ للعَضَلات).
- حاصِرات بيتا، مثل البروبرانولول Propranolol (دَواءٌ مُحصِرٌ لمستقبلاتِ بيتا).
- حاصِرات قَنوات الكالسيُوم، مثل الفيراباميل Verapamil (دواءٌ للذَّبحة الصَّدرية) والنِّيفيديبين Nifedipine.
- الكلونيدين Clonidine.
- الديازوكسيد Diazoxide.
- مُدرَّات البول، مثل الفوروسيميد Furosemide والبِندروفلوميثيازيد Bendroflumethiazide.
- منبِّهات الدُّوبامين، مثل البروموكريبتين Bromocriptine (دَواءٌ مُثَبِّطٌ للإِلبان) والآبومورفين Apomorphine.
- الهيدرالازين Hydralazine.
- اللِّيفودوبا Levodopa.
- مُثَبِّطات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين Phenelzine.
- المينوكسيديل Minoxidil (دَواءٌ مُوَسِّعٌ للأَوعِيَة وخافِضٌ لضَغطِ الدَّم).
- النِّيكورانديل Nicorandil (دَواء موسِّع وعائي يُستعمَل في مُعالجةِ الذَّبحة).
- الموكسيزيلايت Moxisylyte (دَواء لخَلل وظيفة الانتِصاب).
- النِّترات، مثل النِّتروغِليسِرين Nitroglycerin (دَواء موسِّع وعائي يُستعمَل في مُعالجةِ الذَّبحة).
- الموكسونيدين Moxonidine (دَواءٌ خافِضٌ لضَغطِ الدَّم ذو تَأثير مَركزي).
- التِّيزانيدين Tizanidine (مُرخٍ للعَضلات).
• مُضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة (المسكِّنات، مثل الإندوميثاسين Indomethacin والأَسبرين والدِّيكلوفيناك Diclofenac والإيبوبروفين Ibuprofen)، فقد تُقلِّل من تأثير خفض ضغط الدَّم، وربَّما تزيد من خطر حدوث تراجع في وظيفة الكُلى. ولذلك، يجب على المريض تَجنُّب تناول هذا النَّوع من المسكِّنات إلاَّ إذا أوصى بها الطَّبيب.
• يمكن أن يؤدِّي التِّيلميسارتان Telmisartan إلى زيادة مقدار البوتاسيوم في الدَّم؛ فإذا جرى تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيدَ من البوتاسيوم في الدَّم، قد يتعزَّز هذا التَّأثير. ولذلك، إذا كان المريضُ يتناول أياً من الأدوية التَّالية مع هذا الدَّواء، فيجب إِجراءُ اختبار للدَّم لمُراقبة مِقدار البوتاسيوم في الدَّم:
- مثبِّطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين ACE، مثل الكابتوبريل Captopril.
- مُضادَّات مستقبلاتِ الأَنجيوتَنسين الثَّانِي II، مثل اللُّوسارتان Losartan.
- السِّيكلوسبورين Ciclosporin (دَواءٌ مُثبِّط للمناعَة).
- الدُّروسبيرينون Drospirenone (دَواءٌ بروجستيرونِي المَفعول).
- الإيبويتين Epoetin (دَواءٌ هُرمونِيٌّ مُنبِّه لتَكوُّن للدَّم، يُعارِض تأثيرَ خفض ضَغط الدَّم بالتِّيلميسارتان أيضاً).
- الهيبارين Heparin.
- مُضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة (المسكِّنات، مثل الإندوميثاسين Indomethacin والأَسبرين والدِّيكلوفيناك Diclofenac والإيبوبروفين Ibuprofen)، فقد تُقلِّل من تأثير خفض ضغط الدَّم، وربَّما تزيد من خطر حدوث تراجع في وظيفة الكُلى. ولذلك، يجب على المريض تَجنُّب تناول هذا النَّوع من المسكِّنات إلاَّ إذا أوصى بها الطَّبيب.
- يجب تَجنُّبُ بَدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم ومدرَّات البول الحافِظَة للبوتاسيوم ومُستَحضرات البوتاسيوم.
- مُدرَّات البول الحافِظَة للبوتاسيوم (مثل السبيرونولاكتون Spironolactone، التِّريامتيرين Triamterene، الأَميلوريد Amiloride).
- مُكمِّلات البوتاسيوم.
- التَّاكروليماس Tacrolimus (دَواءٌ مثبِّط للمَناعَة).
• يزيد التِّيلميسارتان المستوى الدَّموي لليثيوم، وبذلك فإنَّ هذا الدَّواء لا يُنصَح به للأشخاص الذين يَتَعاطون الليثيوم. وإذا كان من الضَّروري تناول هذا الدَّواء مع الليثيوم، فينبغي مراقبةُ مستوى الدم من الليثيوم.
• يمكن أن يؤدِّي التِّيلميسارتان Telmisartan إلى زيادة مقدار الدِّيجوكسين في الدم أيضاًَ؛ فإذا كان المريضُ يَتَناول الدِّيجوكسين مع هذا الدَّواء، فقد يحتاج الطبيبُ إلى مُراقبة مستوى الدِّيجوكسين للتأكُّد من أنَّه لم يرتفع كَثيراً.
• إذا كانَ المريضُ يَتناول هذا الدَّواء، وكان يُعانِي من ارتفاع ضغط الدَّم, فلابُدَّ من استشارةِ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية، والتي ربَّما تسبِّب ارتفاع ضغط الدَّم، وتَشتمِلُ على أدوية عِلاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البَرد وأَقراص التَّخسيس والمنبِّهات والإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعيَّة والمكمِّلات.


 

 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 28 ابريل 2013