التَّخديرُ فَوقَ الجافِيَة

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)

التَّخديرُ فَوقَ الجافِيَة هو نوعٌ من استعمال المخدٍّر المَوضِعي؛ حيث يمكن أن يُلجَأ إليه لإحصار الألم بشكلٍ كامل والمريضُ بحالة استيقاظ.

وهذا ما يسمح بتجنُّب المضاعفات المحتملة والتأثيرات الجانبيَّة الشائعة للتخدير العام، مثل الشعور بالإعياء والدوخة.

يمكن أن يُلجأَ إلى التَّخدير فَوقَ الجافِيَة بهدف تخدير الحسّ وتخفيف الألم في بعض الحالات، بما في ذلك:

  • خلال الولادة.
  • خلال العمليَّة القيصريَّة caesarean section، حيث يُولَّد الطفلُ من خلال شقٍّ في البطن.
  • بعدَ جراحة سبقَ أن أُجريَت تحت التخدير العام.
  • خلال أنماط أخرى من الجراحة، مثل جراحة الركبة وجراحة استبدال الورك وكسور الأضلاع أو الصدر وبتر الطرفين السفليين.

وأكثر ما يُلجأَ إلى التَّخدير فَوقَ الجافِيَة في تخفيف الألم خلال المخاض والولادة. ولذلك سنركِّز هنا على هذا الاستعمال:

المخاض والولادة

يمكن أن تنصحَ القابلةُ أو اختصاصيّ التوليد بالتَّخدير فَوقَ الجافِيَة خلال المخاض والولادة، ولكنَّ القرارَ النهائي يعود إلى الحامل.

ويتجلَّى النصحُ بهذا النوع من التخدير في الحالات التالية:

  • المخاض الطويل أو المصحوب بمضاعفاتٍ، لاسيَّما إذا كان مؤلماً.
  • ولادة التوائم.
  • العمليَّة القيصريَّة إذا كان التخديرُ فَوقَ الجافِيَة قد استُعمل خلال المخاض.
  • أيّة ولادة معتمدة على المساعدة، مثل الولادة بالملقط forceps أو الولادة بالمِحجَم السُّوَيدِيّ suction cap.

التَّخدير فَوقَ الجافِيَة المُتَنَقِّل

التَّخديرُ فَوقَ الجافِيَة الجَّوَال mobile epidurals، أو ما يُدعى التَّخدير فَوقَ الجافِيَة المُتَنَقِّل walking epidurals، هو نوعٌ من التخدير يقوم على استعمال جُرعَةٍ مُنخَفِضَة low-dose epidurals من المخدِّر خلال المخاض؛ حيث يُستعمَل المخدِّرُ الموضعي بكمِّية صغيرة مع مسكِّنات أخرى للألم.

بما أنَّ الإحساسَ العصبي لا ينقطع بالكامل، لذلك يؤدِّي التَّخديرُ فَوقَ الجافِيَة المُتَنَقِّل إلى تخفيف الألم من دون تخدير في الساقين أو إلغاء الحسّ العميق الذي يُشاهَد خلال التَّخدير فَوقَ الجافِيَة الكامل.

ومن المزايا الأخرى للتَّخديرِ فَوقَ الجافِيَة المُتَنَقِّل أنَّ الحاملَ تكون قادرةً على الشعور بالتقلُّصات، ويمكن أن تدفعَ الجنين خلال المراحل النهائية من المخاض.

وبما أنَّه يبقى بعضُ الإحساس في الساقين، يمكن تحريكُهما والتجوّل عندَ الحاجة، مع أنَّه لا يُنصَح بذلك دائماً.



 

 

 

كلمات رئيسية:
التخدير فوق الجافية، epidural anaesthesia، الحيز فوق الجافية، epidural space، العملية القيصرية، caesarean section، التخدير فوق الجافية الجوال، mobile epidurals، التخدير فوق الجافية المتنقل، walking epidurals، التخدير فوق الجافية بجرعة منخفضة، low-dose epidurals، صداع ما بعد بزل الجافية، post-dural puncture headache.

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 24 مارس 2016