بروكاييناميد

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
PROCAINAMIDE
الأسماء التجارية: بروكانبيد PROCANBID، بروكايناميد PROCAINAMIDE

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• البروكاييناميد Procainamide هو من من الفئة IA  لمُضادَّات اضطراب النَّظم القلبي Class IA Antiarrhythmics.
• يُعطى هذا الدَّواءُ عن طَريق الفَم أو الحقن العَضلي أو التَّسريب الوَريدي كما يلي:
- الأطفال: عن طَريق الفَم 15-50 ملغ/كغ/اليوم على دفعات كلَّ 3-6 ساعات؛ كما يمكن إعطاؤه بالحقن العَضلي أو التَّسريب الوَريدي حسب توصيات الطَّبيب في المستشفى.
- البالغون: 250-500 ملغ/الجرعة كلَّ 3-6 ساعات أو 500 ملغ إلى 1 غ كلَّ 6 ساعات من النَّوع المديد (الجرعة المألوفة 50 ملغ/كغ/اليوم، والجرعة القصوى 4 غ/اليوم). كما يمكن إعطاؤُه بالحقن العَضلي أو التَّسريب الوَريدي حسب توصيات الطَّبيب في المستشفى.



آلية عمل الدواء

يَعمَلُ هذا الدَّواءُ عن طَريق تقليل حساسيَّة خَلايا عضلة القلب للنَّبضات الكهربائية، ممَّا يُؤَدِّي إلى جعل التَّوصيل الكهربائي بطيئاً في عضلة القلب. ويُساعِد ذلك على استِعادة ضَربات القلب المنتظمة.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لا يوجد


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجَة تَسرُّع ضربات القلب.


موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه البروكاييناميد أو أيِّ مُكوِّن آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من ضربات قلب بطيئة من دون عمل منتظَم (ناظِمة قلبيَّة Pacemaker) أو داء الذئبة الحماميَّة.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• حتَّى يحصلَ المريضُ على أفضل مَنفَعَة، يجب ألاَّ ينسى أيَّة جرعة.
• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعد تَناوُل الطَّعام.
• بالنِّسبَةِ للأَقراص الطَّويلة المفعول، يجب القيامُ ببلعها كاملةً دون مضغها أو كسرها أو سحقها أو طحنها.
• يَتَوفَّر هذا الدَّواءُ على شكل سائل (مُعلَّق) إذا كان المريضُ لا يَستَطيع بلعَ الأقراص. ولكن يجب رجُّ السَّائل جيِّداً قبلَ الاستِعمال. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب التَّغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, مع القِيام بشَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
الحقن
• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ بشكل حقنةٍ في الوريد أو بالتَّنقيط الوَريدي.



تداخل الدواء مع الطعام

• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطَّعام، ولكن يُفضَّل تَناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يَتَوفَّر هذا الدَّواءُ على شكل سائل (مُعلَّق) إذا كان المريضُ لا يَستَطيع بلعَ الأقراص.
• بالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب التَّغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, مع شطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
• بالنِّسبَةِ للأَقراص الطَّويلة المفعول، يجب القيامُ ببلعها كاملةً دون مضغها أو كسرها أو سحقها أو طحنها.
الحقن
• يُؤخَذُ هذا الدَّواءُ بشكل حقنةٍ في الوريد أو بالتَّنقيط أو التَّسريب الوَريدي.



تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• هناك خَطَرٌ مُتَزايد لتَثبيط عضلة القلب عندَ استِخدامه مع الأَدوِيَة المضادَّة لاضطراب النظم الأخرى.
• تزيد الأَدوِيَةُ التَّالية من خطر عدم انتظام ضربات القلب:
- مُضادَّات اضطراب النَّظم antiarrhythmics (أدوية لعلاج ضَربات القلب غير الطبيعيَّة)، مثل الأميودارون Amiodarone والدِّيسوبيراميد Disopyramide والسُّوتالول Sotalol.
- بعض مضادَّات الاكتئاب، مثل الأميتريبتيلين Amitriptyline والإيميبرامين Imipramine.
- مُضادَّات الهيستامين، مثل الميزولاستين Mizolastine والتيرفينادين Terfenadine.
- بعض الأَدوية المضادَّة للمَلاريا، مثل الهالوفانترين Halofantrine والكلوروكين Chloroquine والكينين Quinine والميفلوكين Mefloquine.
- الثيوريدازين Thioridazine (دواءٌ مهدِّىء ومضادٌّ للذُّهان).
- السِّيسابريد Cisapride (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).
• إذا كان المَريضُ يعانِي من انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدَّم أو يستعمل مدرَّات البول, يجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• إذا كان المَريضُ يُعانِي من ضعف القلب, يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يعانِي من انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدَّم أو يستعمل مدرَّات البول, يجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من مرض وهن العضلات الوَبيل Myasthenia gravis (مرضٌ مزمن يسبب ضعفَ العضلات، ولا يسبِّب ضمورَها), يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• ألم في البطن.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تَسرُّع ضربات القلب.
• الإحساس بإِرهاق شَديد أو وهن.
• آلام شَديدة في البطن.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إحساس نَقص الشَّهية.
• ورم أو انتفاخ بالمفاصل.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجة حَرارة الغُرفَة.
• تُحفَظ الكبسولاتُ والأقراص بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينهما في الحَمَّام أو المطبخ.
• الحُقنةُ يجري استعمالُها في مركز الرِّعاية الصحِّية, ولا يمكن تَخزينُها في المنـزل.



إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 8 ابريل 2013