بيريميثامين

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)
PYRIMETHAMINE
الاسم التجاري: دارابريم DARAPRIM

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• البيريميثامين Pyrimethamine هو من مُضادَّاتِ الملاريا.
• يُعطى الدَّواءُ للوقاية من الملاريا كما يلي:
- للأطفال بمقدار 0.5 ملغ/كغ/اليوم مرَّةً في الأسبوع (الجرعة القصوى 25 ملغ/الجرعة).
- كما يُعطى للأطفال بعمر أكثر من 10 سنوات وللبالغين بمقدار 25 ملغ مرَّةً في الأسبوع.
- كما يُعطى في حالاتٍ أخرى وبجرعاتٍ مختلفَة حسب توصياتِ الطَّبيب.



آلية عمل الدواء

يَعمَل البيريميثامين عن طريق منع إنتاج مادَّةٍ كيميائيَّة تُسمَّى حمضَ الفولينيك folinic acid داخل طُفيل الملاريا. وحمضُ الفولينيك أساسيٌّ في إنتاج مادَّةٍ وراثية جَديدة (الدَّنا DNA). كما أنَّ الحمضَ النووي هو ضَروري لهذا الطفيلي للتكاثر. لذلك، يمنع الدواءُ زيادةَ عدد هذه الطُّفيليات.


ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لايوجد.


دواعي استعمال الدواء

• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في الوقاية والعلاج من الملاريا.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في المُعالجَة والوقاية من مرض داءِ المُقَوَّسات Toxoplasmosis



موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه البيريميثامين أو أيِّ مُكوِّن آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من فقر دم سَببُه نقص المدخول من حمض الفوليك.



ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• حتَّى يحصلَ المريضُ على أفضل مَنفَعَة، يجب ألاَّ ينسى أيَّة جرعة.
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تَناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.



تداخل الدواء مع الطعام

• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطَّعام، ولكن يُفضَّل تَناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يؤدِّي البيريميثامين إلى انخفاض مستويات حمض الفوليك في الجسم إذا أُخِذ مع الأَدوِيَة التَّالية:
- الميثُوتريكسات Methotrexate (دَواءٌ مُضادٌّ للأَورام).
- الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب).
- الكُوترِيمُوكسازول Co-trimoxazole (دَواءٌ مُناهِضٌ للجَراثيم).
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من إدمان الأدوية أو الكحوليات, فيجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• ربَّما يحتاج المريضُ إلى حمض الفوليك لتجنُّب التَّأثيرات الجانبيَّة للمرض, مع استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.



ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.



ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• إذا كان المَريضُ يُعانِي من نوبات صَرعيَّة, يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب الحذرُ إذا كان المريضُ مُصاباً بمرضٍ يَدعى عَوَز نازِعَةِ هيدرُجين الغلُوكُوز -6- فُسفات glucose -6- phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD)؛ فقد يحدث فقرُ دم انحلالي, لذلك يجب استشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من سوء امتِصاصٍ هضمي, يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من إدمان الأدوية أو الكحوليات, فيجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا تناول المريضُ هذا الدَّواء لمدَّة تَزيد على ثلاثة أيَّام مُتَتابعة, يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• ربَّما يحتاج المريضُ إلى حمض الفوليك لتجنُّب التَّأثيرات الجانبيَّة للمرض, مع استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحمل, يجب استشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فربَّما تحتاج إلى جرعاتٍ إضافية من حمض الفوليك.
• بالنسبة للنِّساء الحوامل، واللواتي سوف يُسافرن إلى مناطق موبوءة بالملاريا, يجب أن يناقشن جميعَ المخاطِر مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طَبيعيَّة من الثَّدي.



ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• الإحساس بدوخَة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• ألم في البطن.
• يندر أن يحدثَ فقرُ دم أو نقص في عدد الصُّفَيحات الدَّموية.



ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟


ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• حُدوث حُمَّى في أثناء زيارة مناطق العَدوى بالملاريا أو بعدَ العَودَة منها.
• دوخة شَديدَة أو فقدان الوَعي.
• غثيان أو قيء شَديد.
• الإحساس بإِرهاقٍ شَديد أو وهن.
• إِسهال شَديد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• تُحفَظ الأقراصُ في درجة حَرارة الغرفة.


إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.



 

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 26 ابريل 2013