اضطرابات تصبُّغ الجلد

قيم هذا الموضوع
( الأصوات)

ينجم فرطُ تصبُّغ الجلد hyperpigmentation عن وجود كميةٍ كبيرةٍ من الميلانين بشكلٍ غير طبيعي عادةً، إلاَّ أنَّه ينجم في بعض الأحيان عن وجود مواد مُصطبِغة أخرى لا تكون موجودةً في الجلد عادةً. ويكون لونُ الجلد داكناً بشكلٍ أكبر، ومختلفاً عن اللون الطبيعي في بعض الأحيان. يمكن أن ينجمَ فرطُ التصبُّغ عن العوامل التالية:

  • الاضطرابات المسبِّبة للالتهاب.
  • الأدوية.
  • التعرُّض لأشعة الشمس.

وقد يُسبِّبُ وجودُ حالاتٍ معيَّنة، مثل الحمل أو داء أديسون (نقص وظيفة الغدَّة الكظرية)، إنتاجَ كمية كبيرة من الميلانين وحدوث فرط تصبُّغ الجلد. كما يُعدُّ التعرُّضُ لأشعة الشمس من الأسباب الرئيسية لحدوث فرط تصبُّغ الجلد، حيث يزداد لونُ المناطق المصابة بفرط التصبُّغ قتامةً.

ويمكن أن ينجمَ فرطُ التصبُّغ عن استعمال أنواعٍ مختلفة من الأدوية، والتي من ضمنها بعضُ المضادَّات الحيوية والأدوية المعالجة لاضطراب نظم القلب والأدوية المضادَّة للملاريا.

يُعدُّ فرطُ التصبُّغ من الحالات الشائعة، حيث يمكن أن يؤثِّر في لون جلد الأشخاص من جميع الأعراق.

النَّمش الشمسي

يُعدُّ ظهورُ البقع المرتبطة بالعمر أو بقع "الكبد" "liver" spots من الأشكال الشائعة لفرط تصبُّغ الجلد. ويحدث ذلك نتيجةً للضرر الناجم عن التعرُّض لأشعة الشمس، ويُطلق عليه الأطباء اسم النَّمش الشمسي solar lentigines. توجد هذه البقعُ الصغيرة الداكنة على اليدين والوجه، أو على مناطق أخرى تتعرَّض بشكلٍ متكرِّر لأشعة الشمس عادةً.

الكَلَف

يُعدُّ الكلفُ melisma من حالات فرط تصبُّغ الجلد. وتتميَّز هذه الحالةُ بظهور لطخات أو بقع بنيَّة أو سمراء على الجلد، ومن الشائع ظهورُها على الوجه، ويكون مظهرُها شبيهاً بمظهر البقع المرتبطة بالتقدُّم بالعمر، إلاَّ أنَّها تُصيبُ مناطقَ أوسع، وتكون ناجمةً عن تغيُّرات هرمونيَّة غالباً.

قد يظهر الكلفُ عند النساء الحوامل، والذي يُسمى غالباً بـاسم "قناع الحمل mask of pregnancy"، كما يزيد من قتامة لون جلد البطن وجلد مناطق أخرى من الجسم، كما قد تحدث هذه الحالةُ عند الرجال أيضاً. ويزول الكلفُ بعدَ الولادة في بعض الأحيان. كما يمكن معالجتُه بتطبيق بعض الكريمات أو الرُّهَيمات (مثل الهيدروكينون hydroquinone).

ينبغي أن يحاولَ الشخصُ المصاب بالكلف أن يَحدَّ من تعرُّضه لضوء الشمس، وذلك بأن يستعملَ قبَّعةً عريضة مع تطبيق كريم واقٍ من الشمس بدرجة حمايةٍ لا تقلُّ عن 30 في جميع الأوقات، وذلك لأنَّ ضوءَ الشمس يُفاقمُ الحالة. تحتوي واقياتُ الشمس على حاصرات فيزيائية مثل أكسيد الزنك zinc oxide وثنائي أكسيد التيتانيوم titanium dioxide، والتي تساعد كذلك على حجب الأشعة فوق البنفسجية للضوء التي تفاقم من فرط تصبُّغ الجلد.

ولكن، ينبغي أن يستشيرَ الشخصُ طبيبَه قبل أن يُعالجَ الحالة من تلقاء نفسه.

قد يحدث فرطُ تصبُّغ الجلد عندَ النساء اللاتي يستعملنَ أقراص منع الحمل أيضاً، وذلك لحدوث تغيراتٍ هرمونيَّةٍ مماثلة لما يحدث خلال فترة الحمل. وإذا حدث انزعاجٌ حقيقي من الصباغ، فينبغي إيقافُ استعمال أقراص منع الحمل.

أسباب أخرى

يمكن أن تنجمَ تغيُّراتُ لون الجلد عن أسبابٍ خارجيةٍ، مثل الأمراض الجلديَّة، كحبِّ الشباب أو العُدّ acne الذي قد يترك بقعاً داكنة بعدَ شفاء الحالة. كما توجد أسبابٌ أخرى لظهور البقع الداكنة، مثل إصابات الجلد، والتي من ضمنها بعضُ الإجراءات الجراحيَّة. أمَّا النمشاتُ freckles فهي بقعٌ بنيةٌ صغيرةٌ يمكن أن تظهرَ على أيِّ مكانٍ من الجسم، ولكن من الشائع ظهورُها على الوجه والذراعين. ويُعدُّ النَّمش من الصفات الموروثة.

يمكن أن يصبحَ النمشُ والبقع المرتبطة بالعمر والبقع الجلدية الداكنة الأخرى أكثرَ قتامةً أو أكثرَ وضوحاً عند تعرُّض الجلد لأشعة الشمس، حيث يحدث هذا نتيجةَ امتصاص الميلانين لطاقة أشعَّة الشمس فوق البنفسجية الضارَّة، وذلك بهدف حماية الجلد من التعرُّض المفرط لهذه الأشعة. وتكون النتيجةُ المعتادة لهذه العمليَّة هي دبغ أو اسمرار الجلد skin tanning، والذي يميل إلى زيادة لون المناطق المصابة بفرط تصبُّغ الجلد قتامةً. ولذلك، لابدَّ من تطبيق الواقيات الشمسيَّة، حيث ينبغي استعمالُ الواقيات الشمسية "واسعة الطيف broad spectrum" (أي ينبغي أن تحجب نوعي الأشعَّة فوق البنفسجية أ UVA و ب UVB)؛ فالتعرضُ الزائد للشمس ولو ليومٍ واحد قد يؤدِّي إلى ضياع نتيجة أشهرٍ من المعالجة.

تحتوي معظمُ الكريمات المصروفة بموجب وصفة طبِّية والمُطبَّقة بهدف تفتيح الجلد على الهيدروكينون hydroquinone، حيث تقوم المُبيِّضات بتفتيح وتخفيف لون بقع الجلد الداكنة من خلال إبطاء إنتاج الميلانين، فيبهتُ لونُ هذه البقع الداكنة تدريجياً إلى أن يعودَ لونها إلى لون البشرة الطبيعي. تحتوي المُبيِّضاتُ المصروفة بموجب وصفة طبِّية على ضِعفي كمية الهيدروكينون (أيّ المادة الفعَّالة) مقارنةً بمبيضات الجلد التي تُباع من دون وصفة طبية. ويمكن في الحالات الشديدة تطبيقُ كريمات موصوفة تحتوي على التريتينوين tretinoin والكورتيزون cortisone. قد تسبِّبُ هذه الكريماتُ بعضَ التهيُّج في الجلد الحسَّاس، ويكون من الضروري تطبيقُها لفترة تتراوح بين 3-6 أشهر حتى تتحسَّن الحالة.

لقد توفَّرت حديثاً علاجاتٌ كثيرة شديدة الفعالية بأشعة الليزر laser، حيث يمكن إزالةُ التصبُّغات والآفات المصطبِغة دون حدوث تندُّبٍ في الجلد. ولكن، يكون من الضروري إجراءُ بقعة اختباريَّة في مكانٍ غير ظاهر، وذلك لأنَّ ذلك يؤدِّي إلى تفاقم الحالة بدلاّ من تحسُّنها في بعض الأحيان.



 

 

 

كلمات رئيسية:
اضطرابات تصبغ الجلد، Skin Pigmentation Disorders، ميلانين، melanin، تصبُّغ، pigmentation، مهق، albinism، نمش، freckles، البقع المرتبطة بالعمر، age spots ، كَلف، melisma، الخلايا الميلانينية، melanocytes، فرط تصبُّغ، hyperpigmentation، نقص تصبُّغ، hypopigmentation، فقد الصباغ، depigmentation، النمش الشمسي، solar lentigines، قناع الحمل، mask of pregnancy، هيدروكينون، hydroquinone، الأشعة فوق البنفسجية، UVA ، UVB، تريتينوين، tretinoin، بهاق، vitiligo

سياسية تحرير المحتوى: اقرأ المزيد

أخر تعديل: 19 ديسمبر 2016